Фимоз у мальчиков: что это такое и как лечить?

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

С фимозом рождается практически каждый мальчик. И родителям не стоит бить тревогу и паниковать из-за этого заболевания. Оно носит временный характер и проходит самостоятельно.

По мере взросления головка полового органа постепенно открывается, а к переходному возрасту она уже может практически полностью обнажаться.

Физиологический фимоз у мальчиков — что это такое, читайте подробнее далее в статье.

Скрыть содержание

Физиологический фимоз у мальчиков: с какого возраста диагностируют болезнь?

Фимоз диагностируется у 96% мальчиков в момент рождения. Появляется заболевание потому, что при развитии мальчика еще в утробе матери половой орган чаще всего не развивается полностью. Эта форма заболевания имеет физиологическую природу, поэтому для новорожденных и детей более старшего возраста не представляет опасности.

Если при нормальном состоянии у ребенка крайняя плоть, похожая на кожаную складку, способна легко смещаться и открывать головку, то при наличии фимоза кожа головки сращена с плотью. Спаечки, или синехии, не позволяют при болезни крайней плоти свободно двигаться и беспрепятственно выводить наружу головку.

Это заболевание не требует лечения или хирургической операции. Единственное, что необходимо, проконсультироваться у врача. Бывают случаи, когда физиологическая форма переходит в патологическую. И в этом случае чаще всего болезнь требует консервативного вмешательства.

Опасна ли болезнь и требует ли лечения?

Многие родители при постановке этого диагноза задаются вопросом, опасно ли это заболевание. Если мама или папа не пытаются самостоятельно отодвигать крайнюю плоть мальчика, чтобы обнажить его головку, проблем никаких не будет. Все восстановится само по себе без вмешательства врачей.

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Любое неосторожное движение наоборот может привести к печальным последствиям. Фимоз рано или поздно пройдет сам. По статистике проблема полностью решается у 99% мальчиков, когда начинается половое созревание.

Если у ребенка фимоз, родителям необходимо вести наблюдение за половым органом мальчика. Помощь врача необходима в следующих случаях:

  1. Если нарушилось мочеиспускание.
  2. Если происходит набухание плоти в момент мочеиспускания.
  3. Если появилась слабая струя или моча выходить каплями.
  4. Если появились болевые ощущения.
  5. Если наблюдается задержка мочеиспускания.

ВАЖНО. При данных симптомах необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

Такие симптомы свидетельствуют о патологическом развитии фимоза. Есть большая вероятность, что произошло защемление крайней плотью головки. Это опасное заболевание, которое именуют парафимозом. Оно угрожает жизни ребенка, так как при несвоевременном оказании помощи наступает некроз тканей и хирург вынужден будет ампутировать пенис.

Хирург сам постарается вернуть крайнюю плоть в естественное положение или же проведет операцию, делая надрез или иссечение. Также ребенку в обязательном порядке назначают при патологическом течении болезни операцию – циркумцизию. Она заключается в обрезании тканей крайней плоти с головки члена одновременной с патологическими изменениями.

Чтобы избежать проблем, родители ни при каких условиях не должны стараться сдвинуть крайнюю плоть, чтобы освободить головку.

В каком возрасте проходит фимоз самостоятельно?

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Заболевание не считается патологией. Это распространенное заболевание, которое не требует лечения. По мере взросления крайняя плоть будет открывать головку мальчика.

Физиологический фимоз у мальчиков — до какого возраста? Существует статистика, которая указывает каков процент выздоровления мальчиков в том или ином возрасте.

  1. Примерно у 4% новорожденных мальчиков фимоз проходит после рождения самостоятельно.
  2. К году болезни нет уже у 50% детей.
  3. К 3 годам выздоравливает 90%.
  4. К 5-7 годам – 92%.
  5. К 12-13 годам болезни нет у 97% мальчиков.
  6. К 14-17 годам у 99% мальчиков заболевание проходит самостоятельно.

Только одному проценту детей необходимо вмешательство хирурга. Операцию или медикаментозное лечение рекомендуется проводить не раньше времени, когда мальчик достигнет полового созревания. Из 2 тысяч детей лишь один мальчик нуждается к этому времени в хирургической помощи.

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Лечение и рекомендации врачей

Так как физиологический фимоз у детей проходит в подростковом возрасте самостоятельно, проводить лечение не целесообразно. Единственное, что рекомендуют врачи родителям таких детей, это следовать следующим рекомендациям, которые позволят предупредить развитие патологического процесса.

  1. Родители должны проводить ежедневно гигиену половых органов ребенка. Вечером его обязательно подмывают теплой кипяченой водой.
  2. В течение дня после мочеиспускания или опорожнения необходимо использовать влажные салфетки.
  3. Категорически запрещено во время проведения личной гигиены самостоятельно обнажать головку.
  4. Нельзя заливать в крайнюю плоть воду или мылить ее. Это может вызвать раздражение.
  5. При подмывании малыша необходимо использовать только детское мыло.

Если вдруг появилось воспаление из-за скопления под крайней плотью грязи, родители должны провести следующие мероприятия:

  • растворить в кипяченой воде фурацилин или эктерицид;
  • набрать 10 мг раствора в шприц без иглы;
  • очень аккуратно натянуть вверх крайнюю плоть, чтобы головка полностью была скрыта;
  • между плотью и головкой в щель залить подготовленный раствор.

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

После очищения необходимо в щель закапать пару капель оливкового масла или масляный раствор витаминов Е или А.

ВАЖНО. Мальчикам необходимо как можно чаще менять подгузники, чтобы избежать воспалительных процессов.

Если же начался воспалительный процесс, врач назначает кортикостероидную терапию.

Ребенку прописывают мазь, которой необходимо обрабатывать головку и плоть. Перечень различных мазей против фимоза вы найдете здесь.

ВАЖНО. Единственным методом лечения является обрезание, которое проводят тогда, когда возникли какие-либо патологии или болезнь не прошла самостоятельно в период полового созревания.

Родителям не стоит беспокоиться, если у ребенка обнаружен фимоз. Даже патологический фимоз или проведение обрезания не грозит здоровью и развитию ребенка в будущем и не отразится на его половой жизни.

Фимоз у мальчиков: что является нормой, как не допустить осложнений и как ухаживать?

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Что такое фимоз у мальчиков? Это заболевание, при котором невозможно обнажить головку полового члена. У детей до 10 лет фимоз считается физиологически нормальным отклонением от нормы.

Данное явление — достаточно частая жалоба при обращении к врачу-педиатру. Да и у взрослых людей бывает фимоз, но уже в патологической форме.

Для начала разберем, как развивается крайняя плоть у мальчиков.

Скрыть содержание

Процесс развития крайней плоти

К моменту рождения половой орган мальчика находится в незрелом состоянии. Развитие и рост пениса продолжается до полового созревания.

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

У новорождённого малыша крайняя плоть длинная и с узким кончиком, то есть признаки врожденного гипертрофического фимоза у новорожденных мальчиков есть нормальное явление (не требует лечения).

Отведение кончика невозможно в силу того, что достаточно узкое отверстие может не пропускать головку пениса, а слизистая поверхность внутри крайней плоти сращена со слизистой оболочкой головки снаружи. Такое явление могут ошибочно диагностировать как фимоз.

Крайняя плоть, сращенная с головкой, как правило, разделяется к 5 годам, иногда данный процесс затягивается и не заканчивается даже к периоду полового созревания.

К тому моменту, когда мальчик превращается в мужчину, отверстие крайней плоти расширяется, а половой орган становится больше. Перепонка, соединяющая головку с крайней плотью, рассасывается, из-за чего они отделяются друг от друга. Головка без труда выводится, а крайняя плоть приобретает подвижность.

Сращение крайней плоти с головкой полового члена — явление, нормальное для новорождённых.

Достижение подвижности крайней плоти не нужно форсировать, всё произойдёт само собой к периоду полового созревания.

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Соблюдение гигиены при фимозе позволяет снизить риск возникновения воспалительных процессов, которые могут привести к образованию рубцов.

Причиной возникновения воспаления является скопление частичек мочи и смегмы между головкой пениса и внутренней поверхностью крайней плоти. При несоблюдении гигиены, данная область становится отличной питательной средой для бактерий.

Поэтому так важно соблюдать интимную гигиену у мальчиков при фимозе правильно:

  • не злоупотреблять лекарствами и различными растворами для подмывания;
  • регулярно проводить гигиенические процедуры: не реже одного раза в день;
  • при подмывании полового органа мальчика не следует слишком сильно растягивать крайнюю плоть;
  • ежедневно менять ребёнку трусики, стирать бельё специальными детскими порошками или мылом, обязательно утюжить с обеих сторон;
  • сразу после купания смазывать половые органы цинкосодержащей мазью для профилактики.

Как связаны аллергия интимных органов и фимоз?

Аллергия интимных органов может возникнуть вследствие:

  • воздействия кремов для интимной гигиены, раздражающих кожу;
  • неправильного соблюдения гигиены;
  • реакции на стиральный порошок, использующийся при стирке детской одежды.

Аллергические реакции могут привести к воспалительным процессам в головке полового члена и, как следствие, к фимозу.

Во многих клиниках к лечению фимоза подходят устаревшими методами, и сразу отправляют ребёнка на операцию. Данный подход к детям не является правильным — без наличия рубцов хирургическое вмешательство при фимозе не требуется, ведь до определённого возраста нераскрытие крайней плоти — абсолютно нормальное явление.

Хирургическое лечение фимоза чревато неприятными последствиями: образованием раневой поверхности большой площади и необходимостью обработки головки, что достаточно болезненно.

Какие существуют симптомы рубцового фимоза у мальчиков?

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Рубцовый фимоз — это уже более тяжёлая стадия заболевания, характеризующаяся следующими признаками:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • зуд в половых органах;
  • ребёнок часто трогает половой орган;
  • невозможность открытия головки пениса;
  • узкое отверстие, через которое видна только наружная поверхность мочеиспускательного канала;
  • раздутие препуциального мешка при мочеиспускании;
  • образование мелких рубчиков.

Если все же операция, то…

Операция при фимозе необходима, если он становится рубцовым. Существует два вида хирургического вмешательства:

  1. Пластическая операция;
  2. Обрезание (делается при фимозе у мальчиков и мужчин разными способами).

Оба вида операций у детей проводят под общим наркозом, длится данный процесс примерно 20 минут. При этом врач рассекает рубцовое кольцо в продольном направлении, а затем зашивают разрез в поперечном.

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечениеУзнайте, как делается обрезание пениса и в каких ситуациях это нужно делать.

А вы знали, что существует лазерное удаление аденомы простаты? Здесь много полезной информации по теме.

Возраст ребенка и фимоз

Фимоз у мальчиков до 1 года

Крайняя плоть очень плотно прилегает к головке пениса, между ними практически не остаётся свободного пространства. Фимоз в таком возрасте — не причина для беспокойства. Пройдёт время, и головка откроется.

Фимоз у мальчиков от 1 до 3 лет

Фимоз в таком возрасте — тоже нормальное явление. Поводом для беспокойства может стать только развитие и возникновение инфекционных процессов.

Фимоз у мальчиков от 3 до 7 лет

У большинства детей к 3 годам фимоз проходит: головка открывается, но спайки между крайней плотью и головкой ещё могут оставаться.

Во избежание осложнений необходима правильная гигиена полового органа.

Если фимоз к 4, 5, 6 и даже 7 годам не проходит, волноваться рано — вероятно, что он пройдёт к 10 годам. Но обследоваться у врача всё-таки нужно.

Фимоз не считается патологией в первые годы жизни ребёнка. Беспокоиться можно начинать только после 10 лет.

Согласно проведённым исследованиям о фимозе, у большинства мальчиков данное явление с возрастом полностью проходит и без лечения.

В 90% случаев фимоз проходит к пяти годам.

Сам по себе фимоз не опасен, а вот при возникновении патологий возможны следующие осложнения:

  • нарушения мочеиспускания — во время похода в туалет раздувается крайняя плоть, ребёнок не в состоянии помочиться самостоятельно, моча вытекает каплями или тонкой струйкой;
  • парафимоз — ущемление головки при её самостоятельном открывании (парифимоз). Парафимоз требует немедленных мер со стороны хирургов, но ведь может случиться и так, что врачей рядом не окажется. Вот чем больше всего опасен фимоз у мальчиков.
Читайте также:  Кофе: вред или польза для здоровья мужчин

Лечение и профилактика

Естественный физиологический фимоз лечения не требует. Достаточно лишь профилактических мер — соблюдения гигиены. Поэтому задавать себе вопрос о том, как лечить физиологический фимоз у мальчиков, родители не должны сразу же при обнаружении данного недуга. Решать должен врач. Обследование — самый верный путь.

ТОлько при сильно выраженном, избыточном образовании крайней плоти пениса и атрофических изменениях с появлением рубцов, требуется хирургическое вмешательство. Врач сформирует отверстие крайней плоти, придав ему нормальные размеры.

В особо сложных случаях может потребоваться обрезание. Оно необходимо при чересчур резких сужениях крайней плоти и наличии грубых рубцов, препятствующих выводу головки полового члена.

А в следующем видео ведется разговор врачей о фимозе у мальчиков.

https://youtu.be/u1h75E7P3b0

Фимоз у мальчиков

Как проявляется фимоз у мальчиков: симптомы и способы лечения Фимоз у мальчиков раннего возраста замечают многие родители, но не все взрослые знают, что важно постоянно контролировать состояние гениталий.

Головка пениса закрыта крайней плотью, попытки открыть её вызывают болезненные ощущения. Иногда дубликатура кожи настолько плотная, что появляются серьёзные урологические проблемы, развиваются воспалительные процессы.

Родители новорождённого мальчика должны знать, что делать, если у малыша не обнажается головка полового члена. Паника и растерянность – плохие помощники после выявления деликатной проблемы. Согласно статистике, физиологический фимоз у детей встречается более чем у 90% мальчиков до 1 года. В статье описаны причины, виды, методы лечения фимоза у мальчиков разного возраста.

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Что это такое?

Фимоз — это сужение отверстия крайней плоти у мальчиков, вследствие которого головка полового члена открывается болезненно и с трудом или не открывается вовсе.

Классификация

Следует понимать, что фимоз – это не заболевание, а особое состояние, которое связано с физиологическими особенностями организма (возраст), наследственностью и повреждением ткани крайней плоти. В связи с этим выделяют следующие формы фимоза:

  1. Физиологический – встречается у большинства мальчиков до начала пубертата, связан с функциональным дозреванием препуциальной полости. Не является патологией и самостоятельно разрешается после 7-ми лет.
  2. Патологический – возникает в результате воспаления, травмы, нарушения обмена веществ и требует лечения;
  3. Гипертрофический (хоботковый);
  4. Атрофический;
  5. Рубцовый.

Частота возникновения той или иной формы фимоза напрямую зависит от возраста. У детей в подавляющем числе случаев он носит физиологический характер, а у мужчин обусловлен рубцовыми изменениями.

Причины развития патологического фимоза

Если младенческий естественный фимоз проходит самостоятельно, то есть фимоз, который имеет форму заболевания. Его провоцируют несколько причин:

  • генетические нарушения в развитии кожной ткани полового члена;
  • инфекционные болезни (в особенности мочеполовой системы);
  • воспаление или травмы полового члена (чаще всего возникают при неосторожном мытье ребенка или осмотре);
  • несоблюдение правил гигиены.

Все эти причины являются провокаторами к развитию болезни, которая чревата тяжелыми осложнениями (например, острой задержкой мочи).

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Симптомы

Базовый симптом фимоза у мальчиков или взрослых мужчин – это частичное или полное отсутствие возможности оголения головки полового члена.

Кроме этого, пациент может испытывать:

  1. Снижение потенции.
  2. Болевые ощущения во время мочеиспускания.
  3. В случае активизации воспаления, могут наблюдаться гнойные выделения, существенно повышаться температура и значительно увеличиваться лимфоузлы на теле.
  4. Нарушения мочеиспускания – жидкость течет медленно, каплями или же тонкой струёй, препуциальная область при этом раздувается вследствие накопления там мочи и невозможности её быстрого вывода.
  5. При парафимозах формируется резкая боль в головке и половом члене, ущемлённая крайняя плоть синеет, сам половой орган увеличивается в размерах и воспаляется – здесь необходима срочная операция.

Помощь врача необходима, при следующих симптомах фимоза:

  • повышенная температура тела;
  • недостаточная струя при мочеиспускании;
  • опухание головки члена;
  • воспаление головки члена;
  • посинение головки члена;
  • невозможность полного открытия головки члена у детей старше семи лет;
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных в паху;
  • появление гноя даже при легком нажатии на головку члена;
  • выраженный болевой синдром при мочеиспускании (маленькие дети подолгу плачут после этого процесса);
  • капельный выход мочи (при очень тяжелых формах).

Появление хотя бы одного из этих симптомов свидетельствует о том, что фимоз из безопасного, самостоятельно проходящего с возрастом, перешел в патологический, требующий срочного лечения.

Оставлять в этом случае ребенка без лечения и ждать, что обострение фимоза пройдет само, не стоит. Это может значительно ухудшить состояние ребенка и привести к значительно более сложному лечению.

Для тех матерей, которые не хотят или не имеют возможности обратиться для решения проблемы к врачу, придут на помощь средства народной медицины, которыми легко пользоваться дома. 

Осложнения

Данная патология может провоцировать появление неприятных последствий. К ним относятся:

  1. Парафимоз.
  2. Баланопостит. Воспаление развивается из-за застаивания секрета.
  3. Проблемы с мочеиспусканием, острая задержка мочи.
  4. Приращение крайней плоти к головке.

Парафимоз

Частое состояние, развивающееся у мальчиков с фимозом. Важно всегда помнить: ни при каких обстоятельствах нельзя прилагать больших усилий при попытке обнажить головку полового члена.

Дело в том, что она плавно расширяется по направлению от отверстия уретры, а сам ствол члена значительно уже.

В результате насильного открытия головки крайняя плоть несколько растягивается (это может вызвать кратковременное чувство боли), а после плотно обхватывает кольцом член за головкой.

Проявления парафимоза:

  • головка увеличена в размерах и отечна;
  • мальчик испытывает чувство сильной боли (малыши плачут и не дают прикоснуться к пенису).

Сдавленные кровеносные сосуды больше не выполняют свою функцию, и ткани головки начинают испытывать недостаток кислорода и питательных веществ. Если своевременно не предпринять меры, то может развиться некроз или гангрена члена, что вынуждает медиков удалять пораженный участок – пациент становится инвалидом.

Сращение головки и крайней плоти

При длительном контакте эпителиальные ткани постепенно все более крепко приклеиваются друг к другу и формируются синехии – сращения. Это состояние только усугубляет ситуацию, делая открытие головки невозможным. [adsen]

Стадии развития

По выраженности процесса выделяют 4 степени фимоза:

  1. В спокойном состоянии головка высвобождается полностью, при эрекции ее выведение затруднено и болезненно;
  2. В состоянии покоя головка члена выводится с трудом, во время эрекции она полностью покрыта крайней плотью и не высвобождается;
  3. Головку можно частично вывести только в покое;
  4. Головка постоянно скрыта крайней плотью, не выводится. При этом во время мочеиспускании моча сначала заполняет препуциальный мешок и только после этого выделяется наружу по каплям.

Как выглядит фимоз: фото до и после операции

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у мальчиков.

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Диагностика

Диагноз ставится с учетом жалоб самого ребенка или его родителей, а также данных осмотра мальчика в условиях урологического кабинета. Инструментальные и лабораторные методы диагностики проводятся в случае подозрения на осложненные формы заболевания.

Как лечить фимоз у мальчиков?

Лечение фимоза у детей зависит от его степени, а также от возраста пациента. В зависимости от степени процесса рекомендуют подходы, указанные в таблице далее.

Степень фимоза Как лечить?
IV Консервативное лечение неэффективно, необходимо хирургическое вмешательство.
III По возможности применяют консервативные методы дома, если не помогло консервативное лечение, фимоз у мальчиков устраняют с помощью операции.
II В домашних условиях используют мази, применяют способы постепенного растяжения тканей крайней плоти. Любые манипуляции проводят только в соответствии с рекомендациями уролога.
I У мальчиков в возрасте до 13 лет специального лечения не требуется.

При этом могут быть использованы следующие способы:

  1. Медикаментозное лечение. Представляет собой использование гормональных мазей, таких как «Клобетазол», «Бепантел», «Бетамезон», «Солкосерил». Они нужны для того чтобы повысить эластичность ткани, снять воспаления, заживить микротрещины.
  2. Немедикаментозные. Данное лечение фимоза у мальчиков в домашних условиях заключается в механическом регулярном оттягивании крайней плоти. Следует два раза в неделю сдвигать крайнюю плоть ребенка на один миллиметр. Предварительно нужно сделать теплую ванну на 15 минут с любым антисептиком (отваром ромашки, календулы или слабым раствором марганцовки). Желательно смазать проблемную зону детским кремом. Максимальное движение может быть до 2 мм, недопустимы резкие рывки. Проводить данные манипуляции нужно только после инструкции уролога.

У многих деток физиологический фимоз постепенно уменьшается и проходит сам, не требуя никакого лечения, а тем более операции. Поэтому, если ребенка ничего не беспокоит, вполне можно обойтись без хирургического вмешательства. Но есть случаи, когда операция при фимозе у мальчиков необходима:

  • воспаление носит регулярный характер, и лечение фимоза не дает результатов;
  • мочеиспускание становится болезненным;
  • между головкой и крайней плотью образуются спайки;
  • сильный отек при парафимозе;
  • фимоз не проходит до полового созревания.

Если одна из причин вам подходит, не стоит сильно паниковать, на самом деле операция при фимозе несложная, делается под местным наркозом и занимает всего несколько минут. И буквально через один-два дня вы уже сможете вернуться домой.

При развившемся баланопостите консервативная терапия включает в себя следующие мероприятия:

  • тёплые ванночки с раствором марганцовки — 5 раз в день на протяжении 4 дней; обработка фурациллином — по такой же схеме;
  • введение мазей антисептического действия в препуциальный мешок — 3 раза в день в течение 6 дней;
  • смазывание поражённого участка вазелиновым маслом — 2 раза в день, 7 дней.

Наружная антибактериальная терапия может быть различной и определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Могут назначаться эмульсии и присыпки на основе антибиотиков. При осуществлении процедуры надо крайнюю плоть сдвигать с головки.

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Профилактика

Родителям нужно следить за чистотой гениталий своего ребёнка. Мальчика рекомендуется ежедневно по вечерам подмывать чистой тёплой водой. В остальное время можно пользоваться влажными салфетками. Применять пены для купания не рекомендуется. В этих средствах содержатся химические вещества, которые оказывают раздражающее действие на нежную кожу полового члена.

При физиологическом фимозе не нужно обнажать головку пениса во время купания. Если у ребёнка началось воспаление из-за скопившейся под крайней плотью грязи, то её нужно удалить оттуда следующим образом:

  1. Набрать в шприц без иглы 10 мл. чистой тёплой воды или раствора эктерицида (вместо него можно использовать фурацилин).
  2. Натянуть крайнюю плоть вверх, чтобы головка полового члена была скрыта, а не обнажена.
  3. Вставить шприц в щель, которая образовалась между крайней плотью пениса и его головкой (эту процедуру удобнее проводить вдвоём).
  4. Выпустить жидкость, вымывая таким способом скопившуюся грязь.
  5. Повторить эту процедуру ещё 1 или 2 раза.
  6. Закапать в щель между крайней плотью полового члена и его головкой 2–3 капли оливкового или вазелинового масла (можно использовать масляные растворы витамина A, E).

Обязательно нужно почаще менять подгузники у маленького ребёнка. Благодаря этому длительного контакта головки полового члена с фекалиями и мочой не будет. Воспалительный процесс не возникнет.

Читайте также:  Имбирь для мужской потенции

Когда нужно лечить фимоз у мальчиков

Фимоз у мальчиков представляет собой состояние, при котором крайняя плоть имеет узкий просвет. При фимозе головка полового члена не оголяется либо частично открывается, но этот процесс сопровождается сильным дискомфортом и болевыми ощущениями.

У новорожденных мальчиков крайняя плоть закрывает головку полового члена, защищая ее от различных инфекций и механических повреждений. Также бывает, что кожа крайней плоти сращена с пенисом небольшим количеством спаек, не позволяющих оголить головку полового члена. Однако крайняя плоть имеет небольшой просвет, позволяющий ребенку справлять малую нужду без каких-либо трудностей.

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Фимоз у мальчиков

Постепенно, по мере роста ребенка и изменения гормонального фона его организма, крайняя плоть приоткрывается, и головка может свободно оголяться и закрываться обратно.

Виды фимоза

Основная классификация состояния разделяет фимоз на два типа:

  • физиологический;
  • патологический.

Физиологический фимоз присутствует у мальчиков с момента рождения и в норме может наблюдаться до окончания периода полового созревания в 15-17 лет. Данное состояние является нормой и не относится к заболеваниям.

Несмотря на то что крайняя плоть закрыта, при физиологической форме фимоза у ребенка не наблюдаются никакого дискомфорта, болей или покраснений на половом члене как в состоянии покоя, так и при эрекции или мочеиспускании.

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Степени фимоза у мальчиков

Физиологический фимоз в большинстве случаев проходит самостоятельно с возрастом:

  • у 50% мальчиков – к 1,5 годам;
  • к 3-летнему возрасту – у 70% детей;
  • у 82% – к 7 годам;
  • к возрасту 17 лет – у 98% мальчиков.

Патологический фимоз является заболеванием и может наблюдаться у мальчиков в любом возрасте. Это состояние требует обязательного врачебного вмешательства.

Независимо от типа фимоза, состояние разделяется по степени тяжести на такие виды:

  • незначительный. В состоянии покоя головка полового члена может легко обнажаться;
  • умеренный. Для обнажения головки полового члена требуются незначительные усилия;
  • тяжелый. Сильные болезненные ощущения присутствуют при попытках обнажить головку  пениса. Однако процесс мочеиспускания при тяжелом фимозе не нарушается;
  • крайне тяжелый. Головку полового члена не удается обнажить даже со значительными усилиями. Просвет крайней плоти настолько узкий, что процесс мочеиспускания всегда затруднен. Моча при этом может выходить тонкой струйкой или капельками. Крайне тяжелый фимоз нередко сопровождается заметным раздуванием мешка крайней плоти уриной.

Крайне тяжелый вид фимоза у детей всегда относится к патологическим состояниям и требует обязательного хирургического лечения.

Признаки патологического фимоза

Патологический фимоз имеет такие симптомы:

  • появление болевых ощущений при попытках справить малую нужду;
  • затрудненное мочеиспускание, при котором урина выходит из пениса слабой струйкой или капельно;
  • покраснение, отечность или зуд в области крайней плоти. В редких случаях возможно даже посинение тканей;
  • появление неестественных выделений из полового члена, чаще всего они имеют гнойный характер;
  • головка полового члена в состоянии покоя не оголяется для проведения гигиенических процедур.

Признаком патологического фимоза также является появление болезненных ощущений в пенисе во время эрекции. Такой симптом чаще появляется у мальчиков подросткового возраста.

У больных с тяжелой и крайне тяжелой формой фимоза патология часто сопровождается баланопоститом.

Для этого заболевания характерны боли, творожистые выделения из уретры, зуд, покраснение крайней плоти, а также появление трещин на головке полового члена.

Причины фимоза у мальчиков

Причинами патологического фимоза являются такие факторы:

  • механические повреждения полового члена. Это может быть ношение слишком тесного сдавливающего белья или одежды, удары в области промежности, полученные тупыми предметами, а также попытки самостоятельного открытия головки полового члена;
  • генетическая предрасположенность;
  • индивидуальная особенность строения крайней плоти у новорожденного ребенка;
  • недостаточная или неправильная гигиена половых органов, при которой не производится вымывание складок крайней плоти и видимой части головки пениса от естественного налета. В результате биологическая среда становится благоприятной основой для развития патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление тканей полового члена;
  • нарушение процессов формирования соединительной ткани в организме;
  • избыточный вес ребенка.

К развитию патологической формы чаще всего приводят грубые попытки обнажения головки пениса у ребенка с физиологическим фимозом. Также заболевание может развиться вследствие неправильно проведенного оперативного вмешательства на половом члене или вследствие игнорирования послеоперационных мероприятий.

Осложнения патологического фимоза

При отсутствии правильной и своевременной терапии патологического фимоза заболевание может привести к появлению таких осложнений:

  • нарушение оттока мочи с последующим развитием воспалительных процессов в тканях пениса;
  • нарушение репродуктивной функции, при котором семяизвержение протекает вяло, сперма не выстреливает из пениса, а медленно вытекает;
  • развитие баланопостита.

В отдельных случаях возможно развитие парафимоза. Это состояние характеризуется защемлением основания головки пениса открытой суженной крайней плотью. При этом кожа настолько стянута, что не позволяет закрыть обратно оголенную головку и сдавливает ее до появления отечности тканей. Такое состояние требует немедленной врачебной помощи.

Диагностика патологии

Для диагностики состояния ребенка достаточно визуального осмотра полового члена у врача. Дополнительные диагностические мероприятия при фимозе обычно не назначаются. Лабораторная диагностика применяется только в том случае, когда у ребенка наблюдаются неестественные выделения из уретры.

В ходе осмотра полового члена доктор может попытаться оголить головку пениса. По результатам осмотра он должен определить степень фимоза, а также назначить соответствующее лечение.

Лечение фимоза

Физиологический фимоз, который не сопровождается каким-либо дискомфортом или воспалительными процессами, лечиться не должен. При этом не рекомендуется производить принудительное оттягивание крайней плоти для оголения головки пениса без рекомендации врача.

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Хирургическое лечение фимоза

Лечение патологического фимоза подбирается исходя из степени его тяжести. Терапия при этом может проводиться двумя путями:

  • консервативным;
  • хирургическим.

Консервативная терапия допускается при легкой и умеренной степени тяжести фимоза. Процедуры проводятся в домашних условиях под воздействием теплой воды, в которой ткани становятся более эластичными и податливыми. Суть терапии сводится к постепенному механическому разрабатыванию крайней плоти:

  • медленными и плавными движениями кожа крайней плоти натягивается на головку пениса. Важно не допускать появления болевых ощущений и не прикладывать усилий. Упражнение проводится в течение 5–8 минут по 2–3 раза в день;
  • при легкой степени фимоза у детей в подростковом возрасте кольцо крайней плоти допускается растягивать вширь с помощью пальцев, которые нужно держать в области вершины головки пениса.

В отдельных случаях, для фиксации полученного в ходе упражнений результата, врач может назначить ношение специальных колец, которые надеваются на головку пениса.

Упражнения могут дополняться применением гормональных медикаментозных средств в виде мазей и гелей из группы кортикостероидов. Основным действующим веществом таких лекарств является бетаметазон.

Хирургическое лечение фимоза назначается при тяжелой и крайне тяжелой степени болезни, а также при крайней неэффективности проводимой консервативной терапии. Оперативное вмешательство может проводиться несколькими способами:

  • метод Шклоффера. Крайняя плоть прорезается зигзагообразно, после чего края получившейся раны сшиваются;
  • зондирование. Процедура применяется при наличии спаек между кожей крайней плоти и головкой пениса. Операция проводится под местным наркозом. Имеющиеся спайки аккуратно удаляются с помощью вводимого под крайнюю плоть специального зонда;
  • обрезание. Процедура назначается при крайне тяжелой форме фимоза;
  • классическое хирургическое вмешательство. В крайней плоти делаются 3 надреза, которые сшиваются поперечно.

После любого хирургического вмешательства следует реабилитационный период. Его длительность и характер мероприятий зависят от сложности проведенных манипуляций.

Однако обязательными условиями реабилитационного периода являются строгое ограничение физических нагрузок, правильное питание и отдых.

Ежедневно головка полового члена, а также окружающие ее ткани должны обрабатываться антисептиками.

Профилактика

Профилактикой патологического фимоза является соблюдение правил личной гигиены.

При ношении подгузников их нужно менять регулярно, после каждого испражнения, не допуская, чтобы моча и каловые массы долго контактировали с кожей ребенка.

При ношении трусиков белье ребенка должно быть выполнено из натурального хлопка или льна. Вся одежда подбирается по размеру. Следует избегать трусов с давящими и грубыми выпирающими швами.

Ребенок ежедневно должен:

  • менять белье на чистое;
  • подмываться после дефекации, а также желательно и после мочеиспускания;
  • тщательно мыть под душем крайнюю плоть и открывающуюся часть головки пениса.

Крайняя плоть должна обязательно дополнительно вымываться под струей чистой воды после принятия ванны.

При возникновении любых покраснений или иных патологических признаков ребенка нужно показать врачу, а не заниматься самолечением.

Смотрите далее: баланопостит у ребенка

Фимоз у мальчиков, что это такое, признаки, симптомы и лечение

В силу различных физиологических процессов у мальчиков просвет их крайней плоти заметно сужается. Врачи диагностируют у малышей старше трехлетнего возраста фимоз. При плохо обнаженной головке полового члена родителям следует показать ребенка доктору. Чем раньше это произойдет, тем быстрее получится избавиться от неприятных патологических процессов.

Фимоз, что это такое

Под фимозом понимают не заболевание, а особенное состояние, при котором главенствующим фактором являются физиологические особенности строения половых органов, наследственность или повреждение тканей крайней плоти. Головка полового члена при этом открывается с дискомфортом и большим усилием, иногда открыть ее вовсе не удается. Происходит это от того, что отверстие в крайней плоти сильно сужается.

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Фимоз выделяют нескольких форм:

  • Физиологический. Происходит до начала пубертата и происходит с функциональным дозревания полости. Патологией не считается и самостоятельно проходит примерно после семилетнего возраста.
  • Патологический. Происходит на фоне воспалительных процессов в уретре, травмы слизистой полового члена и при серьезном нарушении обменных процессов в организме. Патологический фимоз требует адекватного лечения у опытного специалиста.
  • Гипертрофический.
  • Атрофический.
  • Рубцовый.

Возникновение фимоза сильно зависит от возраста. Для детей более свойственен физиологический фимоз, для подростков – рубцовые изменения в структуре ткани.

Причины фимоза у мальчиков

К неблагоприятным фактором развития патологического процесса полового члена у мальчиков можно отнести:

  • Наследственную предрасположенность. Если в семье в трех поколениях были такие проблемы по мужской линии, то у маленького ребенка повышаются шансы на появление такой особенности.
  • Особенное строение крайней плоти с самых первых месяцев.
  • Недостаточный гигиенический уход за половыми органами. При плохом промывании полового члена после частого мочеиспускания или при цистите капельки мочи оседают в складках кожи. Благоприятная среда для патогенных микроорганизмов приводит к воспалению тканей и развитию патологии.
  • При различных воспалениях мочеполовой системы. Самым частым явлением является баланопостит.
  • При различных повреждениях половых органов. Например, при купании малыша или при ношении слишком тесной одежды.
  • При нарушениях в формирующихся и соединительных тканях.
  • При избыточном весе ребенке.

Симптомы и признаки фимоза

Главным признаком и основным симптомом фимоза у мальчика является частичное или полное отсутствие возможности оголить головку полового члена. При дальнейшем патологическом развитии у малыша не получается быстро опорожниться. Дети сильно становятся плаксивыми, апатичными и раздраженными.

Моча начинает выделяться капельками из крайней плоти, а препуциальная полость становится раздутой и похожей на мешок. В более старшем возрасте от детей поступают жалобы на боль во время мочеиспускания.

Читайте также:  Сила императора - инструкция по применению препарата

Фимоз может при запоздалом лечении спровоцировать развитие патологий различного характера. В запущенной форме фимоз перерождается в баланопостит, выражающийся в активном воспалительном процессе листка крайней плоти, а также головки полового члена. При баланопостите у мальчика наблюдается зуд, боль, покраснение головки полового органа и выделение гнойных сгустков из препуциального мешка.

Частым патологическим состоянием является парафимоз. При этой патологии размеры головки полового члена сильно увеличиваются, а иногда орган сильно отекает. Боль становится невыносимой, мальчики не могут прикоснуться к своим органам.

Часто возникает сращивание крайней плоти и головки члена. В таком состоянии раскрыть головку становится практически невозможно.

Лечение фимоза у мальчиков

Перед тем как начать лечение, важно убедиться в реальности сложившейся проблемы. Для этого родители отводят своего мальчика на осмотр к врачу. Как правило, простой наружный осмотр плоти дает явственную картину происходящего. После точной постановки диагноза специалист определяет степень заболевания и правильную технику лечения.

Врачи, как правило, стараются не прибегать к операционным способам лечения, так как операция маленьким пациентам не желательна, и сопряжена с определенными рисками. На первых этапах проблема устраняется консервативными методами:

  • Немедикаментозным лечением. Постепенное растягивание крайней плоти путем частичного натяжения ее на головку пениса. Оголять головку нужно до тех пор, пока не появится легкое неприятное ощущение. Также купание в теплых ваннах помогает расслабить крайнюю плоть и создать лечебный эффект.

При любых манипуляциях с головкой полового члена нужно соблюдать осторожность и не делать резких движений, чтобы не навредить малышу.

  • Медикаментозное лечение. Используют разнообразные мази и глюкокортикоиды. Необходимо ежедневно втирать лечебное средство в область головки полового члена и слегка массировать. Для повышения эластичности тканей, снятия воспалений и заживления микротрещин можно использовать специфичные лекарственные препараты Клобетазол, Бепантел, Бетамезон, Солкосерил.
  • Хирургический метод лечения. К операционным методам прибегают исключительно в крайних случаях, когда комплексное лечение не дает положительного результата. Для увеличения диаметра препуциального кольца и обнажения головки полового члена производят продольные разрезы плоти и последующее ее сшивание. В некоторых случаях полагается операция по Шклофферу. Суть ее состоит в применении обезболивающих препаратов для маленьких ребятишек и выполнении зигзагообразного разреза, а затем сшивания по принципу увеличения площади плоти и сохранения всех тканей.
  • При развившемся парафимозе, при котором головка члена имеет сдвинутую внешнюю плоть, и ткани близ лежащие сильно сдвигаются в иную сторону. При незначительном сдавливании проблему удается решить консервативными методами. Для этого орган смазывается вазелином и постепенно осуществляется сдвигание нависшей ткани. При невозможности таким образом решить проблему прибегают к хирургическому лечению.

При лечении фимоза в домашних условиях может быть рекомендовано постепенное открытие головки на 1-2 мм. Процедуру проводят после теплой ванны, желательно с добавлением антисептических средств: слабого раствора марганцовки, отвара ромашки, календулы, шалфея. Принимать ее следует 2 раза в неделю по 10-15 минут.

После этих процедур обрабатывают крайнюю плоть специальными мазями, которые обладают заживляющим эффектом.

Среди таких можно отметить Бепантен, Солкосерил или простой мягкий детский крем.

Это необходимо для повышения эластичности и предотвращения разрывов. Кожа должна быть отодвинута не более чем на пару сантиметров при выполнении единичной процедуры.

Фимоз у мальчиков довольно распространенное явление. Особенно это актуально для детей после трех лет. Если родители обнаруживают у малыша данную патологию, то им необходимо обратиться к доктору за консультацией по лечению.

Загрузка…

Фимоз у мальчиков: симптомы, причины, когда требуется операция

Каждый мальчик рождается на свет с физиологическим фимозом. Многие мамы пугаются, когда слышат от врача этот диагноз. На самом деле физиологический фимоз не опасен. Эта проблема самостоятельно исчезает у взрослеющих детей. Причём у одних мальчиков фимоза может уже не быть в 6 лет, а у других он ещё есть в 14.

При физиологическом фимозе помощь врача не требуется. К специалисту нужно обращаться только тогда, когда у ребёнка возникают проблемы с мочеиспусканием, начинается воспаление. Консультация врача требуется и в том случае, если к окончанию периода полового созревания головка пениса не обнажается. Давайте узнаем, что такое фимоз у детей, как могут родители помочь своему ребёнку.

Что называется фимозом

У всех новорождённых мальчиков головку полового члена покрывает крайняя плоть. Эта кожно-слизистая оболочка неподвижна. Она служит своеобразным защитным «колпачком», который оберегает головку полового члена от загрязнения фекалиями и воздействия мочи. Невозможность обнажения головки пениса именуется фимозом.

https://www.youtube.com/watch?v=zGUz7N8AEeE

Это состояние бывает двух видов:

  • физиологическим;
  • патологическим.

Первая разновидность фимоза – абсолютно нормальное явление. Головка полового члена у ребёнка начинает открываться постепенно. К моменту окончания периода полового созревания она обнажается полностью практически у всех детей.

Фимоз может быть и патологическим. Врач ставит такой диагноз при выраженном сужении крайней плоти. Причины фимоза у детей заключаются в индивидуальных особенностях соединительной ткани, наличии микротравм. Могут появиться следующие симптомы, свидетельствующие о наличии патологического сужения:

  • нарушается мочеиспускание;
  • ребёнок тужится, беспокоится;
  • крайняя плоть наполняется мочой (формируется шарик);
  • моча через отверстие выходит каплями или тонкой струйкой;
  • кожа краснеет.

Что делать при физиологическом фимозе

Этим вопросом задаются многие родители. Некоторые врачи советуют мамам и папам постепенно отодвигать крайнюю плоть, пытаться обнажать головку, не дожидаясь окончания периода полового созревания. На самом деле при фимозе у ребёнка следовать этому совету не нужно, так как такими действиями можно причинить вред крохе.

Международная ассоциация педиатров не рекомендует родителям что-либо делать при диагностировании у ребёнка физиологического фимоза. Неосторожное воздействие на крайнюю плоть может привести к появлению микротрещин. При их заживлении сформируется более выраженное сужение.

Физиологический фимоз в большинстве случаев проходит сам по себе:

  • в период новорождённости – у 4% мальчиков;
  • при достижении годовалого возраста – у 50%;
  • в 3 года – у 90%;
  • в возрасте 5–7 лет – у 92%;
  • в 12–13 лет – у 97%;
  • в 14–17 лет – у 99%.

Только 1% детей требуется помощь специалистов. Если к 14–17 годам физиологический фимоз не пройдёт, то тогда нужно будет обратиться к врачу. Он назначит медикаментозное или хирургическое лечение. Оперативное вмешательство требуется в очень редких случаях. По статистике только 1 мальчик из 2 тысяч детей нуждается в хирургическом лечении.

Что делать при патологическом фимозе

При выраженном сужении и появлении проблем с мочеиспусканием нужно обратиться к врачу. Помощь хирурга может не потребоваться. В первую очередь применяется немедикаментозное консервативное лечение фимоза у детей. Также может быть назначена медикаментозная терапия.

В конце прошлого века специалистами были разработаны методики консервативного устранения патологии. Ими пользуются до сих пор. Врачи при диагностировании патологического фимоза выбирают метод постепенного растяжения плоти. Они рекомендуют ежедневно делать специальные упражнения, направленные на обнажение головки пениса. Однако при этом нужно соблюдать определённые правила:

  • по поводу применения методик постепенного растяжения крайней плоти нужно проконсультироваться у врача;
  • растяжения должны быть постепенными (нельзя резко обнажать головку, все действия не должны причинять боли);
  • манипуляции должны быть регулярными.

Хороший эффект может дать медикаментозное лечение патологического фимоза. Врачами используется кортикостероидная терапия.

Ребёнку, страдающему патологическим фимозом, назначается мазь на основе глюкокортикостероидов, повышающих эластичность кожи, уменьшающих воспаление и отёк, а также ускоряющих заживление маленьких трещин. Например, врач может выписать Преднитоп.

Использование мази сочетают с механическим воздействием на кожу крайней плоти (головку постепенно обнажают). Таким способом осуществляют лечение фимоза у ребёнка без операции.

Патологическое сужение крайней плоти может быть устранено благодаря хирургическому вмешательству. Однако в настоящее время этот метод лечения применяется в очень редких случаях (когда медикаментозная терапия не дала должного результата). При рубцовых изменениях крайней плоти специалисты проводят частичное или полное круговое иссечение.

Осторожно – парафимоз!

Некоторые родители, услышав от врача диагноз «фимоз», пытаются своими силами избавить ребёнка от проблемы. Они начинают пытаться обнажить головку полового члена, тренируют её. Насильственные, неумелые действия неопытных мам и пап приводят к тому, что у малыша возникает парафимоз.

Это патологическое состояние очень опасно. При парафимозе головка полового члена отекает из-за того, что она ущемляется кольцом крайней плоти. Ребёнку нужна срочная врачебная помощь. Парафимоз может привести к развитию застойных явлений в головке полового члена, её некрозу (отмиранию клеток), ампутации.

Если головка полового члена оказалась ущемлена, то нужно незамедлительно ехать к хирургу. Можно попытаться и самим исправить ситуацию. Для этого необходимо:

  • аккуратно сжать головку полового члена пальцами;
  • приложить что-нибудь холодное к пенису.

Благодаря физическому воздействию и холоду отёк моментально спадёт. Крайнюю плоть можно будет вернуть на место.

Особенности гигиены мальчиков

Возникновение физиологического фимоза предупредить невозможно, ведь он является абсолютно нормальным состоянием. А вот появления патологической формы вполне можно избежать. Чтобы не появились у ребёнка симптомы фимоза, родители всего лишь должны проводить гигиенические процедуры.

Мамам и папам необходимо следить за чистотой гениталий своего ребёнка. Малыша рекомендуется ежедневно по вечерам подмывать чистой тёплой водой. В остальное время можно пользоваться влажными салфетками. Применять пены для купания не рекомендуется. В этих средствах содержатся химические вещества, которые оказывают раздражающее действие на нежную кожу полового члена.

Можно использовать детское мыло для наружного мытья полового органа. Ни в коем случае нельзя пытаться обнажить головку и намылить её или залить под крайнюю плоть мыльную пену для лучшего очищения. Средство может вызвать раздражение и воспаление.

При физиологическом фимозе не нужно обнажать головку пениса во время купания. Если у ребёнка началось воспаление из-за скопившейся под крайней плотью грязи, то её нужно удалить оттуда следующим образом:

  1. Набрать в шприц без иглы 10 мл. чистой тёплой воды или раствора эктерицида (вместо него можно использовать фурацилин).
  2. Натянуть крайнюю плоть вверх, чтобы головка полового члена была скрыта, а не обнажена.
  3. Вставить шприц в щель, которая образовалась между крайней плотью пениса и его головкой (эту процедуру удобнее проводить вдвоём).
  4. Выпустить жидкость, вымывая таким способом скопившуюся грязь.
  5. Повторить эту процедуру ещё 1 или 2 раза.
  6. Закапать в щель между крайней плотью полового члена и его головкой 2–3 капли оливкового или вазелинового масла (можно использовать масляные растворы витамина A, E).

Обязательно нужно почаще менять подгузники у маленького ребёнка. Благодаря этому длительного контакта головки полового члена с фекалиями и мочой не будет. Воспалительный процесс не возникнет.

В заключение стоит отметить, что не стоит пугаться диагноза «фимоз». Для маленьких мальчиков он является нормой. Так уж устроен детский организм. Патологический фимоз тоже не страшен.

От него можно легко избавиться без каких-либо последствий благодаря медикаментозному лечению. Также может быть проведена операция при фимозе у детей.

Она не отразится на здоровье и не скажется на будущей половой жизни.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector