Лечение хламидиоза у мужчин

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

  • Схема лечения хламидиоза включает антибиотики, препараты для усиления их эффекта и патогенетическую терапию.
  • Может проводиться иммунокоррекция, потому что у пациентов с хламидиозом часто отмечаются иммунные нарушения.
  • Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Как вылечить хламидиоз у женщин

Любая схема лечения хламидиоза у женщин включает применение антибиотиков.

Они назначаются курсами разной продолжительности.

Всё зависит от того, какие препараты используются, как давно человек заразился, имеются ли осложнения и т.д.

  1. Курс может быть коротким – от 1 до 5 дней.
  2. В иных случаях он продолжается 1-2 недели.
  3. Чтобы вылечить хронический хламидиоз у женщин, антибиотики могут быть назначены на 2-3 недели.
  4. Этот период соответствует 7 жизненным циклам хламидий.
  5. Иногда используется метод пульс-терапии.
  6. Всего проводится 3 цикла антибиотикотерапии с перерывами в 1 неделю.
  7. Это необходимо для того, чтобы оставшиеся элементарные тельца оформили микроколонии.
  8. А после этого они будут уничтожены антибиотиками.

Эффективные антибиотики для лечения хламидиоза

  • Используются в основном три группы препаратов.
  • Эти препараты действуют за счет угнетения синтеза белка.
  • Они обладают бактериостатическим эффектом.
  • Макролиды хорошо проникают внутрь клеток.
  • Это очень важно, учитывая, что хламидии являются внутриклеточными паразитами.
  • Азитромицин – эффективный антихламидийный препарат.
  • Он накапливается в тканях и сохраняет высокую концентрацию в течение суток.
  • Попадает внутрь фагоцитов и с ними проникает в очаг воспаления.
  • Достоинством азитромицина является его безопасность.
  • Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препаратыОн не воздействует на моторику кишечника, в отличие от других макролидов.
  • Установлено, что длительность лечения не влияет на эффективность эрадикации хламидий.
  • Поэтому вся необходимая терапевтическая доза азитромицина может быть принята за один раз.
  • Дополнительным преимуществом является воздействие этого препарата на гонококков.
  • Поэтому им можно лечить смешанные хламидийно-гонококковые уретриты.
  • Джозамицин – хорош тем, что накапливается в высоких концентрациях внутри клеток.
  • Концентрация в 20 раз выше, чем внеклеточная.
  • Он обнаруживается внутри эпителиоцитов, моноцитов, макрофагов.
  • Схема лечения хламидиоза у мужчин предусматривает применение джозамицина курсом 5 дней, по 500 мг в сутки.
  • Другие препараты, которые иногда используются:
  • кларитромицин (опасен для беременных);
  • рокситромицин (дополнительно воздействует на уреаплазм и гарднерелл);
  • спирамицин (может применяться при беременности);
  • эритромицин (плохо совместим со многими препаратами, потому что снижает активность микросомальных ферментов печени).
  1. Механизм действия такой же, как у макролидов – это ингибиторы синтеза белка.
  2. Доксициклин назначают по 100 мг в день.
  3. Схема лечения хламидиоза предполагает его применение при неосложненной форме 5 дней, при осложненной до 2 недель.
  4. Доза может быть увеличена до 200 мг в сутки.
  5. Тогда утром человек принимает 100 мг, и вечером ещё 100 мг.
  6. Препарат усиливает активность фагоцитов.
  7. Он обладает широким спектром действия.
  8. Но не применяется в детском возрасте.
  9. Потому что негативно воздействует на метаболизм костной ткани.
  10. При беременности тетрациклины запрещены.
  11. Тетрациклин действует быстрее, но более токсичен.
  12. Поэтому применяется редко.
  13. Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препаратыНазначается по 500 мг, 2 раза в сутки, курсом 2 недели.
  14. Влияют на ДНК бактерий.
  15. Обладают низкой токсичностью.
  16. Хотя могут вызывать головную боль в 5% случаев и тошноту у 3% пациентов.
  17. Ципрофлоксацин назначают в первый день по 500 мг, а дальше – по 250 мг в сутки.
  18. Курс лечения длится от 2 до 5 дней.
  19. Препарат не назначается при эпилепсии и судорогах.
  20. Его не используют в пожилом возрасте и при поражении головного мозга.
  21. Беременным с хламидиозом любые фторхинолоны противопоказаны.
  22. Офлоксацин – назначают дважды в день по 200 мг, курсом до 5 дней.
  23. Препарат может вызывать фотосенсибилизацию.
  24. Поэтому в период лечения пациент не должен подвергаться ультрафиолетовому облучению.

Поэтапная схема лечения хламидиоза

  • При хронической инфекции желательно проводить лечение в три этапа.
  • На первом проводится подготовка организма, восстановление иммунитета.
  • На втором выполняется эрадикация хламидии антибактериальными средствами.
  • На третьем – восстановление организма после лечения.
  • На первом этапе используются иммунотропные препараты.
  • Назначают Т-активин, продигиозан, пирогенал, циклоферон и другие средства.
  • Применяются индукторы интерферона.
  • Большинство средств запрещены при беременности.
  • У детей и беременных разрешено применять Виферон.
  • Он содержит рекомбинантный интерферон и мембраностабилизаторы.
  • Изначально его назначают дважды в день по 1 свече.
  • Через неделю переходят на поддерживающее лечение.
  • Препарат используют трижды в неделю по 1 суппозиторию.
  • Всего подготовительный период длится около 1 недели, максимум 10 дней.
  • Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препаратыЗатем назначаются антибиотики.
  • Курс лечения может быть длительным – до 10 дней.
  • В случае использоваться пульс-терапии применяются препараты разных фармакологических групп.
  • Всего используется три курса.
  • Каждый продолжается от 7 до 10 дней.
  • Такие же между ними делают перерывы.
  • Для улучшения проникновения антибиотиков в очаг поражения используются ферменты.
  • На восстановительном этапе назначаются:
  • гепатопротекторы – для нормализации функции печени;
  • адаптогены – для укрепления организма в целом;
  • лактобактерии во влагалище (пробиотики) – для восстановления биоценоза.
  1. При длительной антибиотикотерапии часто назначается таблетка флуконазола 150 мг.
  2. Она необходима для подавления роста грибковой флоры.
  3. Потому что осложнением долговременного использования антибиотиков при хламидиозе может стать кандидоз.

Местное лечение при хламидиозе

  • Чтобы быстро вылечить хламидиоз у женщин, системная терапия дополняется местным лечением.
  • Изначально необходимо очистить половые пути от выделений.
  • Для этого применяются инстилляции дезинфицирующими растворами.
  • Использоваться могут 0,02% фурацилин, 3% раствор лизоцима, отвары ромашки или шалфея.
  • Через несколько минут во влагалище вводят марлевые тампоны, пропитанные мазью с антибиотиками.
  • Обычно местно применяются тетрациклин или эритромицин.
  • Для местного лечения также могут быть использованы:
  • свечи с индометацином – для устранения зуда, отечности (для симптоматической терапии);
  • лейкоцитарный человеческий интерферон;
  • жидкий лактобактерин.
  1. Как пациентов мужского и женского пола могут быть проведены инстилляции уретры.
  2. Их выполняют при помощи катетера.
  3. Промывают мочеиспускательный канал растворами серебра.
  4. Они уничтожают хламидий и ускоряют выздоровление.
  5. Процедуры делают дважды в неделю.
  6. Всего требуется от 5 до 7 инстилляций.
  7. У мужчин часто поражается простата при хламидийной инфекции.
  8. У них дополнительно к курсу антибиотикотерапии используют массаж простаты.
  9. Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препаратыОн облегчает отток секрета и улучшает циркуляцию крови.
  10. Тем самым массаж улучшает проникновение в ткани антибиотиков и повышает результативность терапии.
  11. Массаж назначается на месяц, процедуры выполняют через день.
  12. Показателем эффективности лечения являются такие критерии:
  • уменьшение количества лейкоцитов в секрете простаты меньше чем до 10 в поле зрения;
  • увеличение количества липоидных зерен;
  • нормальная кристаллизация секрета простаты.

В комплексном лечении хламидийного простатита могут применяться спазмолитики и физиотерапия.

Лечение осложненных форм хламидиоза

  • Осложнения хламидиоза могут быть острыми.
  • Например, у женщин нередко наблюдается воспаление маточных труб, яичников, матки.
  • В таком случае лечение начинают с парентеральных форм антибиотиков.
  • Их вводят внутривенно или внутримышечно.
  • Предпочтение отдают фторхинолонам.
  • Потому что они активны в отношении не только хламидий, но и других возбудителей.
  • Часто выраженный воспалительный процесс говорит о сопутствующей инфекции.
  • В первые три дня вводят офлоксацин по 400 мг, дважды в сутки.
  • Затем переходят на таблетированные формы антибиотиков.
  • Часто к процессу присоединяется анаэробная флора.
  • Фторхинолоны на неё практически не действуют.
  • Поэтому дополнительно могут назначаться другие антибиотики.
  • Это метронидазол или клиндамицин.
  • Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препаратыСальпингит у женщин может протекать в хронической форме.
  • Он с трудом поддается лечению.
  • Даже длительные курсы антибиотиков дают до 40% неудач.
  • Чтобы улучшить результаты терапии, требуется поэтапное лечение.
  • Помимо противомикробных средств используются ферменты, иммуномодуляторы.

Лечение хламидиоза у беременных

  1. Хламидийная инфекция неблагоприятно влияет на развитие беременности.
  2. Поэтому она подлежит лечению на всех сроках.
  3. Из трех основных групп антихламидийных антибиотиков для этого могут использоваться только препараты группы макролидов.
  4. Все остальные средства токсичны для плода.
  5. Предпочтение отдают джозамицину.

  6. Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препаратыДопускается применение азитромицина и спирамицина.
  7. Препаратом резерва считается амоксициллин.
  8. Его назначают по полграмма на прием, трижды в сутки, курсом 7 дней.

Контроль успешности лечения хламидиоза

  • После курса антибиотикотерапии проводится контроль излеченности.
  • Первое посещение врача должно состояться через 2 недели после приема последней дозы антибиотика.
  • Критериями излеченности хламидиоза являются:
  • отсутствие клинических признаков заболевания;
  • отсутствие морфологических изменений во внутренних половых органах;
  • улучшение показателей крови;
  • отсутствие специфических включений при исследовании урогенитальных мазков.
  1. Для подтверждения отсутствия хламидиоза используют ПЦР.
  2. Из уретры берут мазок и исследуют для выявления ДНК хламидии.
  3. Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препаратыВ дальнейшем желательно провести контроль ещё 2 раза с перерывами в 1 месяц.

Причины неудач в лечении хламидиоза

  • Не всегда на контрольном исследовании анализы показывают отсутствие хламидий.
  • Иногда их обнаруживают снова.
  • Причин этому может быть две:
  1. Реинфекция.
  2. Неэффективное лечение.
  1. Реинфекцией называют повторное заражение после проведенной терапии.

  2. Это частая ситуация, если не пролечен половой партнер – источник инфекции.
  3. Иногда причиной повторного выявления хламидий становится неэффективность проведенного лечения.
  4. Причин у него может быть достаточно много.
  5. Наиболее частые из них:
  1. Пациент не соблюдал в полной мере врачебные назначения.

  • Он самостоятельно уменьшил дозировки, сократил курс лечения, забывал иногда принимать препараты.
  • Возможно, человек принял не все препараты, назначенные врачом.
  • Некоторые лекарства он мог заменить аналогичными, по его мнению, препаратами, которые в действительности оказались менее эффективными.
  1. Бактерии оказались нечувствительными к выбранному препарату.
  1. Случаи антибиотикорезистентности встречаются достаточно часто.
  2. Особенно если пациент обращается после нескольких месяцев или лет бесплодных попыток вылечиться от хламидиоза самостоятельно либо с помощью врачей.

  3. В случае неэффективности проведенного лечения доктор старается выяснить причину.
  4. Если пациент не имел половых контактов с источником инфекции, и если он в точности соблюдал врачебные назначения, причиной чаще всего является резистентность хламидий.
  5. В таком случае проводится культуральное исследование.

  6. Хламидии высеивают на питательную среду (культуру живых клеток).
  7. Когда они вырастают, проводится оценка чувствительности к различным антибиотикам.
  8. Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препаратыПо итогам этого исследования врач может точно узнать, к каким препаратам хламидия ещё не потеряла чувствительность.
  9. Именно этими антибиотиками врач будет лечить пациента при повторном курсе.

Превентивное лечение хламидиоза

Превентивным называют такое лечение хламидиоза, которое проводится исключительно по эпидемиологическим показаниям.

Оно назначается, несмотря на отсутствие:

  • клинических симптомов инфекции урогенитального тракта;
  • патологических изменений в мазке (его не берут вообще);
  • подтвержденной хламидийной инфекции.
  • Показанием является незащищенный половой контакт с человеком, который страдает хламидиозом.
  • В этом случае вероятность передачи инфекции достаточно высокая.
  • Но на самом раннем этапе её развития патология достаточно быстро излечивается.
  • Обычно для превентивного лечения пациенту рекомендуют принять 1 капсулу азитромицина в дозе 0,25 г.
  • Через 2 недели человеку нужно явиться на контрольное обследование.
  • Оно проводится однократно.
  • Из уретры берут мазок, который исследуют методом ПЦР.
  • Если хламидия не обнаружена, это означает, что либо человеку повезло, и он не заразился, либо сработало превентивное лечение.
  • В любом случае бояться ему нечего.
  • Он считается здоровым, и дальнейшее наблюдение не требуется.

Лечение хламидиоза: куда обратиться

  1. При необходимости лечения хламидиоза обратитесь в нашу клинику.
  2. Здесь работают высококвалифицированные венерологи.
  3. Они помогут в любых, даже самых трудных ситуациях.

  4. Мы предлагаем такие услуги:
  • диагностика хламидиоза современными методами;
  • обследование на сопутствующие инфекции;
  • подбор эффективной схемы терапии – комплексной и пошаговой;
  • контроль результатов лечения.

Наши врачи успешно лечат любые формы хламидиоза, в том числе хронические, осложненные, на фоне других половых инфекций или ВИЧ.

Для лечения хламидиоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Схемы и препараты для лечения хламидиоза — Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Прежде, чем начать лечить хламидиоз у женщин и у мужчин антибактериальными препаратами, давайте разберём, что же такое хламидиоз.

https://www.youtube.com/watch?v=DRlP6u6Tc0c

Хламидиоз — это группа инфекций, преимущественно передающихся половым путём. Вызывается внутриклеточными паразитами — хламидиями. Наиболее распространённый тип хламидий — Chlamydia trachomatis.

Именно эти хламидии поражают мочеполовую систему, как у женщин, так и мужчин. Но также данная инфекция может поражать и другие органы человека (прямую кишку, легкие, глаза, брюшину, печень, поджелудочную железу и даже суставы).

Вот почему хламидиоз занимает первое место среди всех инфекций.

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Опасность хламидиоза

Хламидиоз очень коварен — он может впадать в «спячку», так называемую L-форму и передаваться клеткам при размножении. Клиника и осложнения хламидийной инфекции у женщин и мужчин включает в себя:

  1. Сальпингоофорит (воспаление придатков матки) и сальпингит (воспаление маточных труб). Такое воспаление может привести к кистам и тубоовариальным образованиям, которые лечатся только оперативно; стать причиной бесплодия и внематочной беременности.
  2. Кольпит (восполнение слизистой влагалища).
  3. Цервицит (восполнение шейки матки), эрозия шейки матки. Заболевание часто повышает риск рака шейки матки.
  4. Эндометрит (восполнение эндометрия). Повышает риск самопроизвольного прерывания беременности.
  5. Бартолинит (восп. большой железы преддверия). Такое воспаление приводит к образованию кисты бартолиновой железы и абсцессу (вскрытие кисты).
  6. Конъюнктивит с включениями.
  7. Генерализованный хламидиоз с поражением органов дыхания, сердца, печени и желудочно-кишечного тракта.
  8. Перитонит.
  9. Артрит.
  10. Поражение кожи и слизистой.
  11. Уретрит (поражение уретры).
  12. Простатит (воспаление простаты).
  13. Эпидидимит.

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

Для лечения при урогенитальном хламидиозе не нужен большой список антибактериальных препаратов. Подбор правильного комплекса препаратов и адекватной схемы лечения даст полноценный результат. К обязательному обследованию и лечению подлежат все половые партнёры. Но прежде чем приступать к лечению, необходимо знать по каким критериям составляется схема.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Хламидиоз делится на две формы:

  1. Свежий (до 2-х мес.), т.е. активный воспалительный процесс.
  2. Хронический (более 2-х мес.). Для каждой формы составляется своя схема лечения.

Схема лечения так же зависит от инкубационного периода хламидиоза, который колеблется от 5 до 30 д. (в среднем 21 д.). За весь период происходит до 6 вспышек активного размножения хламидии. И поэтому длительность лечения должно составлять в среднем 21 день, чтобы пересечь все вспышки.

https://www.youtube.com/watch?v=o5EPXTQlxhI

Препараты для лечения хламидиоза у женщин и мужчин подбираются исключительно врачом. Самолечение может привести не только с неэффективности, но и ухудшить состояние организма. После полного обследования и сдачи анализов (ПЦР, ИФА, бак. посев на чувствительность и прочие) врач подбирает схему с учётом всех данных и результатов анализов.

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Схема лечения хламидиоза

Дозировки подбираются индивидуально. Лечение женщин и лечение мужчин с хламидиозом примерно одинаковое. Как и чем лечить хламидиоз у женщин? В чем особенности лечения хламидиоза у женщин? Какие препараты и схема «сработает» лучше всего? Ответ на этот вопрос читайте ниже.

Антибактериальная терапия

Основная схема лечения:

  • Доксициклин (юнидокс-солютаб, доксибене, вибрацин) — относится к тетрациклинам. Назначается по 200 мг 1-ый приём, далее по 100 мг 2-3 раза в день, 10-20 дней (в среднем 7 дней);
  • Азитромицин (сумамед, зомакс, хемомицин) — относится макролидам. Назначается по 2 таб. по 500 мг в 1-ый день, далее по 500 мг 1 раз в день на 2, 5, 7 день лечения или по 1 г 1 раз в день на 1, 7 дни лечения;
  • Джозамицин (вильпрафен) — относится к макролидам. По 500 мг 3 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).
  • Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Альтернативная схема лечения хламидиоза

  • Кларитромицин (клацид, фромилид) — относится к макролидам. По 500 мг 2 раза в день, 10-14 дней (в среднем 7 дней).
  • Эритромицин (эрацин) — относится к макролидам. По 500 мг 4 раза в день на 10 дней.
  • Офлоксацин (заноцин, таривид, офлоксин) — относится к фторхинолонам. По 200-400 мг 2 раза в день на 10-14 дней, после пищи (в среднем 7 дней).
  • Ципрофлоксацин (цифран, ципринол, ципробай, ципробид) — относится к фторхинолонам. Назначается в/в капельно по 500 мг 2 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).

Местная терапия

  • Тетрациклиновая мазь — по 1-3% 2 раза в день на 10-20 дней, тампоны.
  • Эритромициновая мазь — по 1% 2 раза в день 10-20 дней, тампоны.
  • Далацин (можно крем и свечи) — 2%-ый крем назначается по 5 мг 1 раз в день на ночь вагинально, свечи — по 1-ой на ночь вагинально.
  • Свечи: Бетадин, Гексикон, Лактагель, Вагилак, так же назначаются по 1-ой на ночь во влагалище. В некоторых случаях можно и ректально.

Препараты для защиты кишечной флоры

  • Хилак — Форте — по 30-40 мл 2- 3 раза в день на 14 дней.
  • Линекс — 1-2 капсулы 3 раза в день, 10-14 дней.
  • Нормазе — 5-10 мг 3-5 р. в день.
  • Дуфалак — 5-10 мг 3-5 р. в день.

Отдельно следует выделить энзимы — вобэнзим — 3 таб. 3 раза в день, 14 дней.

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Иммуномодулирующая терапия

  • Генферон, виферон — можно применить в виде свеч вагинально или ректально.
  • Полиоксидоний — противовоспалительный и иммономоделирующий препарат. Применяется внутривенно, в таблетках и в виде свеч. Эффективнее вводить внутривенно капельно 5-10 инфузий через день.

Кроме того применяются:

  1. Физиотерапия: ВЛОК, МЛТ.
  2. Средства гигиены: эпиген комплекс — 2-3 р. в день на весь курс лечения.
  3. Противогрибковые препараты: флюкостат, дифлюкан — однократно по 150 мг или по 50 мг 1 р. в день, 7 дней.

Данные препараты можно применить и при лечении хламидиоза у мужчин.

Для чего нужны пробиотики

Пробиотики защищают и восстанавливают микрофлору кишечника, так же выводят токсины из организма.

Лечение пробиотическими препаратами в процессе и после длительного приёма сильнодействующих антибиотиков является обязательным. Во время антибактериальной терапии в первую очередь страдает кишечная флора.

Антибиотики, попадая в организм, распознают и уничтожают чужеродные и вредоносные микробные клетки.

https://www.youtube.com/watch?v=fYEUV8YUkrw

При разрыве эти клетки выделяют сильные токсины, которые поражают кишечник, вызывая диарею и дисбактериоз в кишечнике. Из прямой кишки дисбактериоз может перейти во влагалище, приводя к нарушению микрофлоры влагалища. В свою очередь дисбиоз во влагалище вызывает активизацию бактерий, которые приводят к воспалению.

При хламидийной инфекции подбирают следующие пробиотики.

  1. Бификол — по 5 доз 3 р. в день, 14-21 день, за полчаса до еды.
  2. Лактабактерин — по 5 доз 3 раза в день, 14-21 день, за полчаса до еды.
  3. Бифидобактерин — по 5 доз 3 раза в день, 14-21 день, за полчаса до еды.
  4. Бифиформ — по 2-3 капс. в сутки до 21 дн.
  5. Ацилакт — по 5 доз 2 раза в день, 14-21 дней, за полчаса до еды.
  6. Бактисубтил — 1 капсула 2-3 раза в день на 7-14 дней, за час до еды.

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Популярные препараты — рейтинг антибиотиков

Схема лечения урогенитального хламидиоза весьма обширна и препаратов для лечения очень много. Можно бесконечно перечислять список антибактериальных лекарств, но все же среди них существуют наиболее или наименее популярные таблетки от хламидиоза.

В настоящее время одним из наиболее эффективных антибактериальных препаратов для лечения хламидиоза считаются макролиды, их назначают в самые первые дни лечения.

Схема лечения состоит из двух (по 10 дней) или трёх (по 7 дней) антибактериальных препаратов разных рядов, что даёт полноценную эффективность при лечении.

  1. Джозамицин и Макропен – макролидные средства нового поколения. Огромный плюс – имеют наименьшее количество побочных эффектов. Назначается по 500 мг 3 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).
  2. Азитромицин – занимает второе место. Назначается по 2 табл. по 500 мг в 1-ый день, далее по 500 мг 1 раз в день на 2, 5, 7 день лечения или по 1 г 1 раз в день на 1,7 дни лечения.
  3. Доксициклин – пусть и считается одним из самых полярных препаратов, но имеет большое количество побочных эффектов. Назначается по 200 мг 1-ый приём, далее по 100 мг 2-3 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).
  4. Клацид – наиболее часто назначаемый врачами, но наименее популярный препарат. Назначается по 250 мг 2-3 раза в день, 7-14 дн.
  5. Цефтриаксон – наименее популярный антибиотик с широким спектром действия. Назначается по 1 инъекции в сутки, 7-10 дней
  6. Кларитромицин – менее популярный препарат. Назначается 500 мг 2 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).
  7. Эритромицин – считается высокоэффективным средством для лечения хламидиоза. Назначается по 500 мг 4 раза в сутки на 10 дней.
  8. Рулид – менее популярный препарат. Назначается по 150 мг 2 раза в день в течение 2-х недель.

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Сопутствующие медикаменты: схема лечения хронического хламидиоза

После активного поражения организма хламидией, теряются защитные силы, и организм становится лёгкой добычей для других инфекций и вирусов, поэтому на этой стадии необходимо лечение, стимулирующее защитную функцию организма. Схема лечения делится на три этапа:

  1. Подготовительный – назначаются иммуностимуляторы, энзимный, ванночки, в течение 7 дней.
  2. Основной этап – комплексная терапия. Лечение длится 14-21 д. (См. выше).
  3. Реабилитация – этап восстановления, назначаются препараты для восстановления функции печени, пробиотики, физиотерапия. Лечение длится 14 д.

Подбор препаратов:

  • Циклоферон – внутримышечно по 2 мл 1 раз в день по схеме: на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 17, 20 и 23 сутки.
  • Итерлок – по 500 МЕ в сутки внутримышечно, 14 д.
  • Реаферон – по 1 мл в сутки, внутримышечно, 14 д.
  • Лаферон — по 1 млн. МЕ в сутки, внутримышечно, вечером, 10 инъекций на курс.
  1. Противогрибковые препараты.
  • Флуконазол (флюкостат, дифлюкан) – либо однократно по 150 мг либо по 50 мг в сутки, 7 дней.
  • Нистатин – по 500.000 ЕД 2-3 р/д, 10-14 д. Средняя дозировка по 4 млн в сутки.
  • Итраконазол – по 100 мг в сутки, 10-15 д.
  • Тербинафин – по 250 мг 2 р/д, 10-14 д.
  • Кетоконазол – по 200 мг в сутки, 10-15 д.
  • Карсил – по 1 табл. 3 р/д, в течение месяца.
  • Фосфоглив – п 1-2 капс. 3-4 р/д, в течение месяца.
  • Эссенциале форте – по 2 капс. 3 р/д, в течение месяца.
  • Бификол — по 5 доз 3 р/д, 14-21 день, за 30 мин. до еды.
  • Лактабактерин — по 5 доз 3 р/д, 14-21 день, за 30 мин. до еды.
  • Бифидобактерин — по 5 доз 3 р/д, 14-21 день, за 30 мин. до еды.
  • Бифиформ — по 2-3 капс. в сутки до 21 дня (см. выше).
  • Вобэнзим – по 3 таб. 3 р./д, 14 дней или по 1 табл. 3 р/д , в течение месяца.

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Осложнения и последствия самолечения

Многие пытаются лечиться сами, читая в интернет или слушая соседей или друзей. Основу лечения у врача, составляет индивидуальный поход к каждому пациенту.

Самолечение не только снижает эффективность, но и приводит к опасным побочным эффектам: острые боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, боли в области сердца, тахикардия, увеличение или снижение давления, кровотечение и анемия, резкое ухудшение самочувствия, анафилактический шок, нарушение функции почек и печени и т.д.

Самолечение опасно непоправимыми последствиями, а в некоторых случаях и летальным исходом. Прежде чем лечится, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Хламидиоз, конечно плохо и опасно, но не стоит его лечить огромным количеством лекарственных средств. Грамотная комплексная схема лечения с антибиотиками и противовирусными препаратами, подобранная врачом, может дать вылечить хламидийную инфекцию.

Постоянный контроль лечащего врачом, значительно повышает эффективность проведенного лечения и увеличивает полное выздоровление. Для предотвращения рецидивов, оба партнёра должны лечиться одновременно. Лечить хламидиоз у мужчин можно теми же средствами от хламидиоза, что и у женщин.

На момент лечения партнёры должны избегать полового акта, что ещё больше повышает эффективность от лечения.

Лечение хламидиоза у мужчин: препараты, схема приёма

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Другие ЗППП

11.05.2018

19.9 тыс.

13.3 тыс.

8 мин.

1

Хламидиоз — распространенная инфекция, передающаяся в основном половым путем. Главная опасность кроется в осложнении этого заболевания — возможном бесплодии.

Поэтому успешное лечение хламидиоза у мужчин начинается с ранней диагностики заболевания и правильно подобранной терапии с помощью медикаментозных средств различных групп.

Профилактические меры помогут предотвратить распространение болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=M7HVmw398TY

Хламидиозы — это группа болезней человека и животных, имеющих инфекционный характер, возбудители которых относятся к роду Chlamydia.

Эти возбудители являются облигатными внутриклеточными паразитами, то есть вне клеток человека они не существуют, так как не могут сами синтезировать АТФ (энергетическая единица клетки), поэтому пользуются энергетическими запасами из клеток хозяина для поддержания жизнедеятельности и размножения.

Поверхность возбудителя содержит большое количество антигенных структур, благодаря которым иммунная система распознает чужеродную единицу и вступает с ней в контакт.

1.1 Виды

По набору антигенов большая группа хламидий делится на виды:

Виды Серовары Заболевания
Chlamydia trachomatis (первичный патоген человека) A, B, Ba, C D, E, F, G, H, I, J, KL1, L2, L3 Трахома, паратрахома. Урогенитальный хламидиоз, пневмония. Венерическая лимфогранулема
Chlamydophila psittaci (первичный патоген человека и животных) 13 Орнитоз, кератоконъюнктивит
Chlamydophila pneumonia (первичный патоген человека) TWAR, IOL-207 Пневмония, атеросклероз, саркоидоз, астма

Болезни, которые они вызывают, носят разнообразные клинические проявления.

Вне организма человека или животного при комнатной температуре хламидия способна жить около 24 часов, затем погибает. Но C.psittaci находиться во внешней среде около 2 недель. Губительно действуют на бактерии высокие температуры, ультрафиолетовое излучение, антисептики и дезинфектанты. В то же время низкие температуры не представляют для них угрозы.

Возбудителем хламидиоза у мужчин является Chlamydia trachomatis (Хламидия трахоматис). Чаще всего в зоне повышенного риска оказываются сексуально активные мужчины в возрастной нише от 20 до 25 лет.

Трахоматис является внутриклеточным паразитом, то есть хламидия может проникать в клетки эпителия мочеиспускательного канала и поражать его, она обладает сродством к эпителию глотки, прямой кишки и конъюнктивны.

У мужчин чаще всего урогенитальный хламидиоз проявляется в виде уретрита.

Особенностью хламидии является то, что она способна образовывает особые «спящие» формы, чтобы пережить неблагоприятные условия окружающей среды: возбудитель может спокойно находиться в организме хозяина, но не проявлять себя, так как иммунная система не вступает в контакт с бактерией. «Просыпается» трахоматис только в момент иммуносупрессии, т. е.снижения местных защитных сил организма.

1.2 Пути заражения

Заражение происходит чаще всего половым путем, однако возможна передача болезни плоду от матери через плаценту. Не стоит исключать и контактно-бытовой путь инфицирования: через общую посуду, полотенца, в сауне или бане. Инкубационный период длится от 2 недель до 1 месяца.

2 Патогенез

Хламидия трахоматис имеет ряд особенностей:

  1. 1. С вирусами ее объединяет внутриклеточное паразитирование.
  2. 2. С бактериями — наличие клеточной стенки, поэтому лечение целесообразно проводить с помощью антибиотиков, так как они действуют на клеточную стенку.
  3. 3. Родство к эпителию конъюнктивы и мочеполовым органам.
  4. 4. Совершенно уникальный клеточный цикл.

У мужчин чаще всего хламидиоз протекает по типу уретрита— поражения нижних отделов урогенитального тракта. Такие уретриты имеют небогатую клиническую симптоматику: скудные прозрачные выделения — иногда единственное проявление патологии. Но это не патогномоничный признак, т. к. они могут выявляться при многих заболеваниях.

Клиническая картинка хламидиоза:

  • Дизурии (нарушения мочеиспускания), зуд и жжение в области уретры. При осмотре головки можно обнаружить отечность и гиперемию в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  • Симптом интоксикации — повышение температуры до субфебрильных цифр (37,3 С), головные боли, ломота в теле и общее недомогание. В моче могут появиться прожилки, иногда кровянистые. Цвет мочи иногда изменяется от светлой до мутной.
  • Бессимптомное течение болезни — данное состояние следует отличать от носительства. В первом случае пациент все-таки болен: имеет место подавление местного иммунитета и активное размножение возбудителя, а при носительстве человек клинически здоров, но при применении высокоточных методов исследования обнаруживаются хламидии. Такое состояние связано с работой иммунной системы, которая подавила размножение хламидии.

По МКБ-10 (международная классификация болезней десятого пересмотра) хламидийные инфекции урогенитальной локализации подразделяются на несколько разновидностей:

Инфекция нижних отделов (неосложненная) Инфекция верхних отделов мочеполового тракта (осложненная) Инфекция другой локализации
Эндоцервицит, уретрит, цистит, вульвовагинит Эпидидимит, воспалительные заболевания органов малого таза у женщин, орхит Аноректальной области, хламидийные фарингиты и т. д.

Но для клинической практики и назначения адекватной терапии врачи пользуются более простой классификацией:

  1. 1. Хламидийная инфекция нижних отделов.
  2. 2. Верхних отделов.
  3. 3. Перстистирующая/рецидивирующая.

Выделяют хронические и свежие формы хламидиоза.

5 Лечение

С помощью правильного лечения можно избавиться от хламидиоза навсегда. Основная цель терапии — это уничтожение основного возбудителя (C.trachomatis) и уменьшение клинических проявлений заболевания. Главное лекарство от этой болезни — антибиотики, назначаются в виде таблеток или инъекций.

https://www.youtube.com/watch?v=CgpiXaHdbKs

Выявление хламидиоза у мужчины обязывает параллельное обследование и при необходимости лечение полового партнера.

Европейская ассоциация урологов рекомендует использовать в качестве основного препарата фторхинолон (левофлоксацин). Препарат следует начинать принимать в первые сутки после установления диагноза.

Общие принципы лечения болезни:

Препарат выбора Фото
Доксициклин Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты
Джозамицин Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты
Азитромицин

Легкие формы патологии требует лечения сроком примерно в 7-14 дней. Осложненные — более долгого применения курса антибиотиков, от 21 до 28 дней.

Иногда, при терапии таких осложнений, как хронический простатит, показано применение альфа-1-адреноблокаторов, НПВС и левофлоксацина.

5.1 Современная тактика

Многочисленные рекомендации по лечению хламидийной инфекции советуют использовать следующие группы антибиотиков: тетрациклинового ряда, макролиды, и фторхинолоны.

5.1.1 Терапия нижних отделов урогенитального тракта

Заболевания нижних отделов относятся к неосложненным, поэтому, помимо антибактериальной терапии, дополнительного лечения не требуется.

Препараты:

Группа Препарат выбора Другие препараты Побочные эффекты
Тетрациклины Доксициклин, курсом до 7 дней: его преимуществом является высокая эффективность и низкая стоимость, препарат имеет более высокую биодоступность и период полувыведения, а также лучше переносится пациентом. При приеме Доксициклина не нужно соблюдать особую диету Метациклин: необходимо соблюдать диету (связывается с ионами Ca Все препараты тетрациклинового ряда противопоказаны при почечной недостаточности и беременности, не рекомендуются для лечения детей до 8 лет. Из побочных эффектов можно отметить диарею, рвоту, тошноту. На период лечения тетрациклинами стоит отказаться от солнечных ванн, так как препараты могут привести к фотосенсибилизации
Макролиды Азитромицин: концентрация в тканях на довольно высоком уровне наблюдается уже после первого применения антибиотика и сохраняется в месте воспаления не менее 7 дней Спирамицин, Рокситромицин, Эритромицин, Джозамицин, Кларитромицин и Мидекамицин Рвота, тошнота и диарея, а со стороны печени — повышение трансаминаз, желтушность склер. Иногда возможны аллергические реакции.
Фторхинолоны Офлоксацин: антибиотик обладает почти 100%-ной биодоступностью Пефлоксацин, или Ломефлоксацин Побочные эффекты такие же, как у предыдущих двух групп

Несмотря на высокую активность фторхинолонов, после их приема высок риск рецидива хламидиоза. Поэтому данную группу используют при смешанной гонорейно-хламидийной форме.

Тем не менее фторхинолоны — наиболее активно развивающаяся группа антибиотиков, которая включает самые современные препараты. Новые поколения антибиотиков превосходят своих предшественников.

Препарат III поколения — Левофлоксацин — используется не только при лечении хламидийных заболеваний, а IV поколения — Моксифлоксацин — открывает новые возможности в лечении многих бактериальных инфекций.

При лечении верхних отделов урогенитального тракта целесообразно использовать антибактериальную терапию менее продолжительным курсом, чем при неосложненных формах. Чаще всего назначают Азитромицин в три курса, каждый из которых составляет неделю.

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Поскольку осложненная форма повышает риск развития серьезных осложнений, то и терапия должна быть максимально комплексной, хорошо зарекомендовал себя курс препарата Сумамед. Применения только антибактериальных средств недостаточно, поэтому дополнительно назначают противовоспалительные, симптоматические и терапевтические мероприятия в соответствии с конкретной патологией.

5.1.3 Терапия персистирующих и рецидивирующих форм

Персистрирующая инфекция связана с особым циклом возбудителя: бактерия может его приостановить, тогда антибиотики подействуют только на «взрослые» бактерии, а те, что остановятся в своем развитии, окажутся не тронутыми. Но лечить такую разновидность болезни также необходимо, потому что наличие «незрелых» форм приводит к серьезным иммунным нарушениям или даже к бесплодию.

Недавно была предложена схема, согласно которой персистрирующую форму лечат с помощью иммунокорректоров, а затем назначают курс антибиотиков. Объясняется это тем, что во время многочисленных исследований было доказано — формирование персистирующих форм связано с Т-лимфоцитами и некоторыми видами В-лимфоцитов.

Из иммунокорректоров назначаются:

  1. 1. Полиоксидоний в виде инъекций: уже после четвертой можно назначать антибиотикотерапию.
  2. 2. Свечи А-интерферона, дозировку определяет врач.

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

После иммунокоррекции назначается курс антибиотиков согласно схеме лечения осложненного хламидиоза.

После окончания терапии определяют ее эффективность согласно схеме.

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Схемы лечения хламидиоза довольно сложные и подбираются с учетом особенностей течения болезни и сопутствующих осложнений. Поэтому ни в коем случае нельзя лечить хламидиоз в домашних условиях или народными средствами.

6 Осложнения мужского хламидиоза

При несвоевременном или неправильном лечении возможно развитие таких осложнений, как:

  • Сужение (стриктура) мочеиспускательного канала с образование рубцовой ткани (требует оперативного лечения).
  • Орхоэпидидимит, ведущий к гибели клеток, отвечающих за сперматогенез (приводит к стойкому бесплодию).
  • Хронический простатит.
  • Болезнь Рейтера.

7 Профилактика

Профилактика хламидиоза не отличается от других ЗППП и подразумевает:

  • изменение сексуального поведения, то есть сокращение бесконтрольных половых связей;
  • использование презерватива в качестве основного метода контрацепции;
  • повышение иммунитета.

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препараты

Целесообразно обрабатывать половые органы в первые 2 часа после незащищенного полового акта следующими препаратами:

  • Хлоргексидином.
  • Мирамистином.
  • Хибитаном.

Подробная Схема Лечения Хламидиоза у Мужчин Препаратами

Хламидия трахоматис – простейший паразит, который является возбудителем заболевания, распространяющегося со скоростью, приближающейся к пандемии. Ежегодно около 380 миллионов людей обращаются с этой проблемой к врачам официально.

Каково же общее количество носителей с хроническим течением этой болезни, не знает даже статистика ВОЗ. Поэтому в 2015 году схема лечения хламидиоза у мужчин препаратами была обновлена, в надежде, что это поможет полностью избавляться от инфекционных агентов, тем самым снизив процент мужчин, повторно заражающих своих сексуальных партнеров.

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препаратыДоля мужского хламидиоза – приблизительно 40% от общего количества инфицированных

Чем лечить хламидиоз у мужчин не секрет. Другое дело, что нельзя заниматься самолечением, особенно однократным приемом Азитромицина.

Терапия, как свежей инфекции, так и хронической формы заболевания – это длительный процесс, требующий от врача индивидуального подхода к пациенту, назначения одновременного назначения нескольких антибиотиков и иммуностимуляторов. Цена за недолечение – привыкание хламидий к антибиотикам, развитие осложнений, которые заканчиваются проблемами с простатой, нарушениями половой функции, бесплодием, реактивным воспалением суставов.

Начало лечения

Многие будут удивлены, но перед тем как начать принимать таблетки от хламидиоза, для мужчин с хронической формой течения болезни, рекомендовано подготовить организм к предстоящим медикаментозным «нагрузкам».

Инструкция проста, но необходимо будет найти человека, который умеет делать внутривенные уколы:

  1. Мератин (орнидазол) – в течение недели, утром и вечером, в/в инъекции по 500 мг;
  2. Лактовит форте – за 7 дней до начала и на протяжении всего лечения, по 2 капсулы, непосредственно перед завтраком и ужином. После окончания курса антибиотикотерапии Лактовит следует пить еще 1-15, месяца, но уже по 1 капсуле.

К сведению. Если орнидазол переносится плохо или не подходит по цене, врач может заменить его на более дешевые инъекции метронидазола, или таблетки с секнидазолом или тинидазолом.

Лекарства от хламидиоза для мужчин

Избавиться от хламидий довольно тяжело. Эти паразиты живут в организме в 2-х «ипостасях». Они попадают в организм при незащищенном генитально-вагинальном, генитально-оральном или анальном половом контакте, в виде элементарных телец.

Часть из них проникает в клетки слизистых оболочек мочеполовой системы (прямой кишки, глотки), где для того чтобы размножиться многократным делением, превращаются ретикулярные тельца. Перед гибелью клетки-инкубатора ретикулярные хламидии превращаются в элементарные (на фото внизу).

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препаратыСтандартная продолжительность жизненного цикла хламидий – 48 часов

Пока еще не придуманы препараты от хламидиоза для мужчин и женщин, которые бы гарантировано убивали колонии внутриклеточных хламидий.

Элементарные инфекционные тельца быстро гибнут, а ретикулярные могут не реагировать на антибиотики или «впасть в анабиоз» пока лекарства не перестанут поступать в организм.

Поэтому при установке диагноза, крайне важно не только выяснить наличие в тканях хламидий, но и выяснить их чувствительность к антибиотикам и антибактериальным препаратам.

Вот чем лечится хламидиоз у мужчин в остром периоде с легкими проявлениями:

  • Азитромицин – капсула, 1 г, разово;
  • Доксициклин – таблетки, по 100 мг, дважды в сутки, в течение недели.

На заметку. Доксициклин можно заменить одной из таблетированных форм Тетрациклина или Эритромицина. Принимать лекарство надо 4 раза в сутки по 400 мг за раз. Или же подойдет Офлоксацин с графиком – утром и вечером, по 200-400 мг.

При хроническом, осложненном или остром хламидиозе с тяжелыми проявлениями симптомов возможно применение не 2-х, а даже 3-х антибиотиков. Перечисляем препараты, которые с большой долей вероятности могут убить хламидийных паразитов.

Макролиды

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препаратыСтандартные дозы макролидов для лечения урогенитального хламидиоза

Тетрациклины

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препаратыМиноциклин дороже, но в отличие от других тетрациклинов, воздействует эффективнее

Фторхинолоны

Один из препаратов этой группы назначают при подозрении, что макролиды и/или тетрациклины не окажут должного лечебного воздействия.

Лечение хламидиоза у мужчин: лучшие препаратыДозировка фторхинолонов, которая поможет убить хламидий «основному» антибиотику

Совет от ВОЗ. При анальной форме хламидиоза рекомендовано 5 дней принимать Азитромицин – в первый день 1 г, а далее по 0,5 г. И в течение недели пить таблетки Доксициклина, утром и вечером, по 100 мг.

Иммуностимуляторы

Стимулирующие иммунную систему препараты для лечения хламидиоза у мужчин представлены достаточно большим количеством. Тут без врача не обойтись. Судите сами.

Помимо витаминно-минеральных комплексов и/или стимулирующих растительных настоек это может быть комбинация из таких лекарств:

  • Лейкинферон, Циклоферон и его аналоги;
  • Ридостин (инъекции), Ларифан (мазь);
  • инъекции одного из негативных интерферонов, например, Эгиферона;
  • Реальдерон и его синонимы;
  • Петноксил, Ликопид;
  • уколы Пирогенала;
  • порошок нуклеината натрия;
  • Цито-МАК, Мега-линин, Убихинон;
  • Даларгин, Спленин, Миелопид;
  • Диуцифон, Тималин, Тимоген, Леакадин;
  • Мидронат, Лейкоген;
  • Поспат, Зимозан.

Излечение от хламидиоза надо подтвердить лабораторными анализами, которые делаются повторно, несколько раз в течение 3 месяцев. В противном случае заражение перейдет в хроническую форму, проявления болезни будут минимальны, а риск заражения партнеров при половых актах – максимальным. Не стоит забывать и об угрозе развития осложнений.



И в заключение этой статьи предлагаем посмотреть видео, в котором рассказывается об эффективном физиотерапевтическом методе лечения хламидиоза. Если есть возможность, то стоит попробовать. В борьбе с хламидиями все методы хороши.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector