Варикоцеле у мужчин, что делать?

Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и лечение

Для любого мужчины крайне важным является здоровье органов половой системы. Однако, довольно часто представители сильной половины сталкиваются с различными заболеваниями, воспалениями и инфекциями половых органов. Довольно распространенным является явление под названием варикоцеле.

Варикоцеле у мужчин – это заболевание, которое характеризуется венозным расширением в области левого яичка. Данная патология может возникнуть как в период полового созревания, так и в более зрелом возрасте.

Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и лечениеЗАЩИТНАЯ МАСКА С НАНОСЕРЕБРОМБезопасность и защита от вирусов для всей семьи. Успей заказать пока не раскупили!Заказать

Развитие болезни опасно тем, что мужчина может стать бесплодным, поэтому при обнаружении первых признаков недуга необходимо сразу же обратиться к врачу.

Крайне редко у мужчин встречается расширение вен на обоих яичках, более распространенным вариантом является болезнь, сосредоточенная в левой части.

Причины появления варикоцеле

Причины возникновения болезни варикоцеле у мужчин на сегодняшний день точно не установлены.

  1. Наиболее часто заболевание проявляется в пубертатный период. В большинстве случаев развитие варикоцеле объясняется врожденной предрасположенностью и индивидуальными особенностями в строении половых органов мужчины.
  2. Чаще всего болезнь появляется из-за недостатка соединительной ткани. Дефицит такой ткани приводит к тому, что в венах отсутствует специальный клапан, который предотвращает обратное течение крови. В нормальном состоянии кровь течет по направлению к сердцу. В случае, когда клапан отсутствует, кровь движется обратно, то есть вниз, по направлению к мошонке. Из-за этого возникают застойные явления в венах, и постепенно вена расширяется. В результате яичко оказывается как бы погруженным в венозную ткань и сплетения, из-за чего температура в яичке увеличивается. Данный процесс препятствует выработке сперматозоидов, так как для производства семенной жидкости необходима температура ниже, чем нормальная температура тела. Таким образом, у мужчин, страдающих варикоцеле, производство сперматозоидов приостанавливается.
  3. Иногда из-за чрезмерного давления вен и повышенной температуры, в яичке развивается аутоиммунное воспаление, которое также нарушает выработку сперматозоидов и приводит к бесплодию.
  4. Причина варикоцеле у мужчин также может быть обусловлена длительными (при чем систематическими) физическими нагрузками. В данном случае речь идет о чрезмерных нагрузках, которые способствуют усилению кровотока в венах.
  5. Варикоцеле становится следствием других заболеваний, при которых сильно увеличивается внутрибрюшное давление.
  6. Также фактором развития варикоцеле часто становится тромбоз или чрезмерное давление на почечные вены. Именно поэтому довольно часто этот недуг проявляется у мужчин, которые страдают раком почки.

Симптомы появления варикоцеле у мужчин

Основным симптомом проявления варикоцеле является тянущая боль. Такая боль может ощущаться как в области одного яичка, так и в обоих тестикулах сразу.

Кроме того, боль может чувствоваться во всей мошонке целиком, а иногда распространяется и на всю область паха.

Как правило, боль становится сильнее, когда мужчина занимается спортом, особенно, если спорт связан с большими физическими нагрузками. Также боль может особенно проявляться во время полового акта и сразу после него.

Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и лечениеГель для увеличения члена всего за 990 рублей!«GigaMax» — гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!Подробнее…Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и лечение

Помимо болевых ощущений можно заметить явное увеличение размеров мошонки или одного из яичек. Периодически у пациентов наблюдается опущение мошонки или левого яичка. Данные признаки говорят о развитии патологии, которая в свою очередь может привести к бесплодию при отсутствии должного лечения.

Иногда варикоцеле может никак не проявляться. К примеру, часто подобное происходит в период полового созревания у мальчиков подростков. В таких случаях болезнь обнаруживается совершенно случайно при проведении обследования половых органов. Поэтому рекомендуется проходить осмотр и комплексное обследование у уролога хотя бы один раз в год.

Стадии развития болезни

Существует три стадии развития варикоцеле яичка у мужчин.

  1. На первой стадии определить наличие заболевания довольно сложно. На ощупь его можно выявить только когда пациент находится в вертикальном положении. Как правило, первая ступень развития варикоцеле особого дискомфорта не вызывает, поэтому мало, кто из мужчин в это время обращается за помощью к специалисту.
  2. На второй стадии можно увидеть варикозное расширение вены в области яичек. Как правило, для диагностики заболевания на второй стадии даже не требуется прощупывание тестикул, так как расширение видно невооруженным глазом. При этом существенных изменений яичек не обнаруживается.
  3. Третья стадия варикоцеле, помимо явного расширения вен, также характеризуется увеличением размеров одного или двух яичек. Кроме того, при ощупывании можно наблюдать изменение консистенции тестикул.

Для постановки диагноза, как правило, дополнительно проводится анализ семенной жидкости, который позволяет определить стадию развития болезни и наличие либо отсутствие бесплодия у мужчины. При варикоцеле подвижность сперматозоидов сильно уменьшается, поэтому наличие патологии видно сразу.

Капсулы для потенции ErostoneИспользование препарата позволяет усилить сексуальное желание, укрепляет эрекцию, продлевает половой акт и усиливает оргазм!

Подробнее…

Способы лечения варикоцеле у мужчин

Как и любое увеличение вен, лечение варикоцеле у мужчин без операции просто невозможно.

Однако, если учесть, что на ранних стадиях болезнь проходит скрыто, то показаниями к операции становится только наличие определенного дискомфорта.

К примеру, оперативное вмешательство необходимо при наличии болевых ощущений у мужчины. Когда боль мешает мужчине жить нормальной половой жизнью, врачи назначают операцию.

https://www.youtube.com/watch?v=Ea-WDL449ew

Также показанием к операции становится бесплодие мужчины. Если причиной невозможности зачать ребенка становится именно варикоцеле, единственный способ решить данную проблему – сделать операцию по устранению проблемы.

Иногда причиной направления мужчины на операцию становится только эстетический дискомфорт, вызванный опущением мошонки или увеличением размеров яичек. Если мужчину беспокоит внешний вид его половых органов, его также могут отправить на операцию.

Кроме того, часто врачи рекомендуют устранять варикоцеле оперативным методом у подростков, так как в дальнейшем после пубертатного периода у юноши могут развиться другие патологии половых органов, а также появиться бесплодие.

Сегодня есть несколько вариантов проведения операции:

  • Операция по методу Иваниссевича. Суть оперативного вмешательства заключается в том, что специалист делает разрез в области между нижними ребрами и тазовыми костями, в данной зоне имеется небольшая впадина. Данная операция по-другому называется открытой. Затем также делаются разрезы в сухожилиях и мышечной ткани для того, чтобы подобраться к венам. Это необходимо, чтобы найти вену яичка, а затем перевязать ее, чтобы кровь не скапливалась в области яичек.
  • Операция посредством минидоступа. Данная операция медиками проводится через маленький разрез в зоне выхода семенного канатика. Располагается эта зона на один сантиметр в сторону от основания пениса мужчины. После того, как разрез сделан, хирург находит внутри вены семенного канатика, которые он перевязывает. Благодаря данным мерам течение крови идет через вены, находящиеся на поверхности.
  • Эндоскопия. Операции подобного плана используются все чаще в современной хирургии. При хирургическом методе устранения варикоцеле у мужчин делается три прокола. Первый в области пупка – для ввода миниатюрной камеры. Два следующих прокола необходимы для ввода инструментов – ножниц и зажимов. Благодаря камере хирургу видно все, что происходит под кожей в брюшной полости. С помощью зажимов специалист обнаруживает яичковые вены и перевязывает их хирургической нитью. Иногда для этих же целей используются титановые скобки.
  • Реваскуляризация яичка. Данная операция подразумевает пересадку вены с яичка в область надчревной вены. Благодаря данному вмешательству в области тестикул восстанавливается нормальный кровоток.

Данные варианты операций не занимают много времени и являются весьма распространенными в наше время. Чаще всего врачи направляют пациентов на эндоскопию, так как в данном случае наблюдается минимальное хирургическое вмешательство, а сама операция занимает всего 20-30 минут.

Восстановление после операции на варикоцеле

Как правило, на восстановление организма мужчины после операции по устранению варикоцеле уходит 5-10 дней. В первые двое суток не рекомендуется заниматься чем-либо вообще. Желательно провести это время в постели. Кроме того, в послеоперационный период желательно исключить любые физические нагрузки.

Вернуться к нормальному образу жизни, а также к занятиям спортом можно по истечении двух недель после операции. Желательно постепенно увеличивать нагрузки и внимательно следить за состоянием своего организма. При любом ухудшении или при появлении боли нужно сразу же прекратить занятия спортом.

В течение недели после операции мужчине запрещается поднимать тяжести больше 4,5 килограмм. Кроме того, как минимум 5 дней после операции нельзя принимать ванну и посещать баню или сауну. Повязки, которые будут наложены пациенту сразу после операции, нельзя мочить или снимать в течение двух суток. Далее врач сообщит график перевязок, если они будут необходимы.

По истечению двух суток со дня операции нужно понемногу начинать двигаться. Не рекомендуется постоянно лежать на одном месте, это может привести к развитию запоров и прочих проблем с пищеварением. Кроме того, желательно в первые дни употреблять мягкую, нежирную и нетяжелую пищу. Разумеется, полностью исключены сексуальные отношения в послеоперационный период.

Почему нужно делать операцию на варикоцеле?

Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и лечение

При отсутствии должного лечения варикоцеле у мужчин могут возникнуть самые неприятные последствия. Во-первых, варикоцеле является причиной развития бесплодия у мужчин. Это наиболее распространенный фактор уменьшения подвижности сперматозоидов, в результате чего многие мужчины не могут зачать ребенка.

Кроме того, часто варикоцеле слева у мужчин приводит к развитию различных застойных явлений в тестикулах и других органах половой системы. Такие застойные явления приводят к развитию различных воспалений и даже инфекций.

Многие задаются вопросом, что делать при обнаружении признаков варикоцеле у мужчин. Ответ в данном случае прост. Первым делом нужно обратиться к врачу для обследования. Не стоит затягивать с этим, так как варикоцеле часто становится причиной множества других заболеваний, в том числе и бесплодия.

Читайте также:  Фитонефрол урологический сбор, инструкция и состав

Профилактика

Профилактикой варикоцеле является регулярное обследование у уролога, которое должно проводиться хотя бы раз в год. Также поможет избежать заболеваний половой системы здоровый образ жизни и правильное питание. Занятия спортом необходимы любому мужчине, однако, нагрузки должны быть умеренными.

https://www.youtube.com/watch?v=LWuTwduOOwM

Статья взята с сайта: vozhak.info

Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и лечениеГель для увеличения члена всего за 990 рублей!«GigaMax» — гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!Подробнее…

Чем лечить варикоцеле (болезнь яичка) у мужчин без операции и как определить расширение вен (варикоз) мошонки справа (слева) на яйцах самому

Варикоцеле у мужчин — это патологическое состояние, сопровождающееся расширением просвета вен мошонки. Другое название — варикоз. При этом развивается сексуальная дисфункция, нарушается кровообращение. Наихудший прогноз — бесплодие.

Для устранения признаков используют разные методы, подбираются они с учетом типа болезни: консервативная терапия, оперативное вмешательство. В качестве вспомогательной меры лечения варикозного расширения вен мошонки применяются народные средства.

Задействовать их можно только на начальном этапе развития патологии.

Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и лечение

Что делать для лечения

В большинстве случаев устранить неприятные и опасные признаки можно только с помощью оперативного вмешательства.

Если развивается варикоцеле, лечение консервативным методом в данном случае проводится посредством препаратов, направленных на восстановление кровообращения, сперматогенеза, устранение боли.

Такой способ позволяет снизить интенсивность неприятных ощущений, но не убирает причину.

Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и лечение

Иногда варикозное расширение вен яичка у мужчин развивается незаметно. В данном случае оперативное вмешательство не требуется.

Если патология начала развиваться в подростковом возрасте, но выраженных признаков при этом не было, через некоторое время мужская болезнь может проявиться под воздействием негативных внешних факторов (тяжелые физические нагрузки, травмы и пр.). Только тогда допустимо рассматривать вариант операции, не ранее.

От чего появляется

Если развивается варикоцеле у мужчин, причины и симптомы взаимосвязаны. С учетом этого появляется возможность остановить возникновение новых признаков патологии, вовремя начать курс терапии. Прямые факторы:

  • увеличенное давление в области малого таза;
  • слияние вен под прямым углом: яичковой и поперечной;
  • генетическая предрасположенность;
  • удлинение яичковой вены.

Варикоз на мошонке развивается, если имеют место косвенные причины:

  • избыточный вес;
  • запоры в хронической форме;
  • необходимость часто находиться в одной позе (стоя, сидя), например на работе;
  • травмы;
  • еще одной причиной возникновения болезни является паховая грыжа;
  • новообразования в почках;
  • просвет вены уменьшается;
  • дисфункция или отсутствие клапана сосудов;
  • слабый тонус венозных стенок.

Эти причины варикоцеле у мужчин могут усугубить состояние. Однако под влиянием косвенных факторов редко начинает развиваться варикоз семенного канатика яиц, если отсутствуют другие патологии.

Когда диагностировано варикоцеле справа, причины этой разновидности болезни могут быть такими же, что и при появлении признаков слева у мужчин в области мошонки. Разница лишь в их локализации.

Такое бывает при наличии индивидуальных физиологических особенностей (с одной стороны давление сильнее или отсутствуют клапаны вен).

Классификация

Варикоз мошонки делится на разновидности с учетом факторов, которые спровоцировали развитие патологии:

В первом случае болезнь варикоцеле у мужчин проявляется вне зависимости от других патологических состояний. При этом реже возникают признаки на начальном этапе. Вторичный варикоз проявляется на фоне прочих отклонений. В этом случае обнаруживается болезнь намного раньше.

https://www.youtube.com/watch?v=uKPlhSDBv6A

Если развивается варикоцеле, стадии данного патологического состояния:

  • 1 фаза — внешние признаки отсутствуют, чтобы определить степень болезни, необходимо использовать метод пальпации;
  • 2 стадия — появляются первые признаки (внешние изменения);
  • при 3 фазе варикоцеле яичка у мужчин способствует уменьшению мошонки, видны сплетения вен, проступающие под кожей.

Болезнь может протекать незаметно или сопровождаться рядом признаков. Кроме того, развивается варикоцеле слева или справа. Могут появиться и признаки двустороннего варикоза.

Как определить самому

На начальном этапе развития варикоцеле симптомы отсутствуют. Узнать об этом можно лишь случайно, например, при профосмотре во время посещения уролога. В данном случае болезнь развивается медленно. Определяется варикоцеле справа или слева по ряду признаков, причем характер симптоматики отличается в зависимости от стадии патологии:

  • 1 стадия: болезненные ощущения, возникают периодически (при физических нагрузках, половом возбуждении);
  • 2 стадия: боли при варикоцеле правого яичка или же с левой стороны мошонки усиливаются, возникает дискомфорт в области почек, снижается либидо;
  • 3 стадия: перечисленные выше проявления характерны и для случаев, когда пациент находится в состоянии покоя (отсутствует физическое перенапряжение).

Левостороннее варикоцеле у мужчин диагностируется намного чаще, чем патология с правой стороны мошонки. Это обусловлено строением организма.

В данном случае тоже появляется болевой синдром, неприятные ощущения внизу живота и в области печени.

Внешние признаки варикоцеле слева: вены проступают лишь с одной стороны, болезненность на этом участке сильнее выражена. Прочие признаки:

  • изменение формы яичек;
  • зуд;
  • опущение мошонки;
  • нарушение функции мочеиспускания.

Диагностика в клнике

Варикозное расширение вен семенного канатика обнаруживается при пальпации. В данном случае используют следующие методы:

  • видоизмененная проба Вальсавы: пациенту предлагается вдохнуть, обязательным условием при этом является натуживание;
  • проба Segond: необходимо принять горизонтальное положение, врач пережимает в области паха наружное кольцо, затем пациенту нужно сесть.

В обоих случаях варикоз на яичках обнаруживается благодаря появлению вздутых вен. При варикоцеле слева патология проявляется только с одной стороны. Диагностика выполняется с применением специального оборудования:

  • УЗИ. Обследуются яички. Это наиболее эффективный метод исследования в случаях, когда развивается варикоз левого яичка или же вены проступают с правой стороны мошонки. Одновременно выполняется доплерография, что позволяет оценить состояние сосудов.
  • Спермограмма. Такой метод исследования помогает выявить ряд изменений: уменьшение активности сперматозоидов, их количества. Сперматозоиды могут стать нежизнеспособными. Еще одним признаком является отсутствие спермы.
  • Динамическая нефросцинтиграфия яичек. Такой метод позволяет обнаружить нарушения работы почек. Изучают строение данного органа еще и с помощью урографии.
  • Анализ на половые гормоны позволяет диагностировать бесплодие наряду с прочими методиками.
  • Определение показателя плодовитости Фарриса. В данном случае оценивается количество сперматозоидов относительно объема спермы.

Как лечить без операции

Необходимо устранить негативные факторы, способствующие развитию варикоцеле на левом яичке или с правой стороны мошонки: физические нагрузки, гиподинамию при сидячей работе, алкоголь, запоры, повышенное газообразование (что способствует увеличению давления в области малого таза). Кроме того, назначается комплекс витаминов: Витамакс, Триовит. Он должен содержать фолиевую кислоту, витамин Е, селен, L-карнитин, цинк. Благодаря этому восстанавливается смерматогенез.

Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и лечение

Лечение без операции предполагает необходимость приема препаратов, поддерживающих тонус вен, восстанавливающих микроциркуляцию. Прежде чем назначать терапию, нужно определить, от чего появляется варикоз на яйцах. Если причина заключается в повышенном давлении в области малого таза, могут применяться средства для нормализации стула, газообразования.

Консервативный метод используется на начальной стадии, когда признаки еще отсутствуют или выражены слабо. Если решается вопрос, что делать для лечения варикоза тяжелой степени, нужно учитывать, что препараты в этом случае являются вспомогательной мерой.

Медикаменты

Вылечить без операции варикоцеле не получится, если данная патология уже начала развиваться. Однако можно поддерживать состояние при помощи препаратов:

  • Восстановление микроциркуляции происходит посредством таких медикаментов: Агапурин, Трентал, Арбифлекс. Они способствуют улучшению свойств крови, а одновременно с тем нормализуют процесс доставки кислорода к тканям.
  • Венопротективные препараты: Детралекс, Гинкго Билоба, Эскузан. Действия средств этой группы: нормализация тонуса стенок сосудов, улучшение свойств капилляров, уменьшение их ломкости и проницаемости.
  • Гормональные препараты. Назначаются на основе результатов анализов строго по показаниям.

Самостоятельно принимать препараты не рекомендуется, терапия должна проводиться под контролем врача. Это обусловлено тем, что некоторые средства способы существенно расширять сосуды, что при тяжелых формах варикоза противопоказано.

Народные средства

Можно вылечить варикоцеле без операции таким способом только в совокупности с традиционными методами терапии. Чтобы избавиться от неприятных признаков, используют рецепты:

  • Мумие. Берут 150 мг вещества, добавляют 1 ст. л. воды. Употребляют средство на голодный желудок 2 раза в сутки.
  • Чай из листьев орешника. Берут 1 ст. л. сухого, предварительно измельченного сырья. Заливают 1 стаканом кипятка. Средство настаивается 15 минут, затем его можно употреблять. Рекомендуемое суточное количество — 4 чашки.
  • Примочки с помощью полыни и кефира. Берут горсть сухого цвета и листьев растения. Добавляют кефир в произвольном количестве, чтобы получилась кашица. Средство наносят на марлю, сложенную в 2-3 раза, прикладывают к болезненному участку кожи. Длительность курса — 4 дня.

Оперативное вмешательство

Если развился варикоз яичек у мужчин, лечение предполагает необходимость устранения поврежденных участков вен. При этом используют разные методики. Выбор делается с учетом стадии болезни, клинической картины, состояния сосудов и наличия противопоказаний к проведению операции по тому или иному способу.

Операция Иваниссевича

Данный метод хирургического вмешательства был распространен в недалеком прошлом, сегодня используются более современные техники. С целью избавления от поврежденных вен выполняется перевязка сосуда, стенки которого деформированы. Затем производится его пересечение.

Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и лечение

Такая мера считается эффективной в случае, когда варикоз яичек спровоцировал рефлюкс. Обратный отток крови прекращается. Для проведения такой операции требуется выполнение общего наркоза. На коже делается разрез до 5 см длиной. Через него осуществляется перевязка и пересечение вены в подвздошной области.

Метод Мармара

Такой вариант выигрывает по сравнению с предыдущим, т. к. при этом делается небольшой разрез — до 2 см. Учитывая, что в данном случае повреждается меньше тканей, восстановление происходит быстрее.

Читайте также:  Перекрут яичка: симптомы у ребенка и взрослых

Принципы выполнения такого метода и операции Иваниссевича похожи. Если существенно развилось варикоцеле справа, делается надрез в паховой области, извлекается семенной канатик и выполняется подрезка и пересечение вен.

Вероятность рецидива при этом составляет не более 5%.

Лапароскопическая варикоцелэктомия

При проведении такой операции появляется возможность сохранить артерию. Однако имеется несколько недостатков у данного метода:

  • увеличивается риск образования спаек;
  • появляется необходимость в интубационном наркозе;
  • возрастает вероятность кровотечения.

Такой метод чаще используется при двустороннем поражении мошонки. Если имеют место проявления варикоцеле слева или только справа, можно рассмотреть другие, более эффективные методы.

Лазерная операция

В данном случае выполняется оперативное вмешательство с минимальным повреждением тканей. Для этого достаточно местного наркоза. Пациент может отправиться домой через несколько часов после операции.

При использовании лазера сосуды спаиваются под воздействием высоких температур, что препятствует развитию осложнений в виде кровотечения. Рубцы не образуются при заживлении.

Такой метод лечения варикоцеле предполагает быстрое восстановление.

Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и лечение

Причем для этой операции характерен минимальный коагуляционный некроз, что важно, учитывая высокую чувствительность тканей в паховой области. Уровень болевых ощущений небольшой. Еще одним преимуществом является высокая точность движений лазером при выполнении манипуляций.

Последствия и осложнения

Иногда могут возникнуть патологии после проведения операции при варикоцеле слева или справа, а также двустороннем поражении мошонки:

  • лимфостаз: появляется отечность, для снижения интенсивности данного проявления рекомендуется в течение первых дней после манипуляций носить суспензорий;
  • постоянные боли, часто это следствие отсутствия гроздевидного сплетения, скрытого лимфостаза или других патологий половых органов;
  • атрофия тканей: наблюдается редко, но лишь после проведения склеротерапии или классической операции;
  • гидроцеле: проявляется задержкой жидкости в небольших количествах, данный признак исчезает через некоторое время после операции;
  • при лапароскопии может появиться кровотечение, попадает воздух в забрюшинное пространство;
  • прободение сосудов;
  • повторное возникновение признаков болезни: чаще встречается у детей до 18 лет, что обусловлено развитием организма, рецидив варикоза в яичках у мужчин минимален.

Профилактика

Нужно периодически проходить обследование. Пациентам до 20 лет необходимо каждые полгода производить осмотр мошонки самостоятельно. Важно предотвратить возникновение застойных явлений в малом тазу, чему способствует регулярная половая жизнь. Нужно исключить алкоголь или уменьшить его количество.

Рекомендуется снизить интенсивность физических нагрузок, но нельзя вести сидячий образ жизни. Не следует запускать лечение инфекционных заболеваний.

Варикоцеле у мужчин

Причин расстройства мужского здоровья довольно много, как и заболеваний. При этом не каждая болезнь имеет широкое распространение, и если человек заболел, он попросту может не знать о развивающемся недуге. Одним из таких заболеваний у мужчин является патология семенного канатика яичка – варикоцеле.

Варикоцеле яичек у мужчин: что означает диагноз?

Если мужчине поставлен диагноз варикоцеле, то изначально можно подумать, что болезнь как-то связана с варикозом, поскольку оба названия имеют один корень. Действительно, названия похожи, как похожи и механизмы развития патологии.

Варикоцеле яичек  представляет собой варикозное расширение вен семенного канатика. Болезнь эта отмечается в основном у подростков в возрасте 14–15 лет и у молодых мужчин репродуктивного возраста. Статистика говорит о том, что в целом патология встречается у 15% мужчин.

Симптомы патологии яичка у мужчин

Заболевание варикоцеле у мужчин относится к той категории патологий, что протекают без ярких симптомов. Чаще всего, зарождаясь в период полового созревания молодого человека, оно быстро развивается до какой-либо степени и потом останавливается. Возможны и случаи, когда заболевание самостоятельно регрессирует и затем вовсе исчезает.

Тем не менее о развивающемся варикоцеле могут свидетельствовать такие тревожные признаки этого заболевания:

  • Увеличение размера и опущение левого яичка (если патология локализована слева).
  • Слабые «тянущие» боли в области мошонки и в паху. Во время ходьбы или при больших физических нагрузках эти ощущения могут становиться более явными и доставлять дискомфорт.
  • При сильном опущении мошонки с одной из сторон это может мешать нормальной ходьбе.
  • Болевые ощущения в мошонке, выпуклость ее вен, уменьшение левого яичка (при сильном варикозе вен яичка).

При обнаружении признаков варикоцеле лучше сразу направиться к специалисту, а не ждать регресса патологии.

Причины варикоцеле у мужчин

Причиной, от чего появляется варикоцеле, становится возникновение нарушения работы клапанов в венах яичек.

Эти клапаны в норме должны препятствовать обратному оттоку крови при любом уровне давления в венах.

В случаях когда при повышении давления (к примеру, при физических нагрузках) клапан не справляется со своей работой, кровь идет в обратном направлении, расширяя вену возле семенного канатика.

Причина возникновения варикоцеле может быть связана и с опухолью почек. Если в почке локализована опухоль, она сдавливает почечную вену и нарушает кровоток в яичниковой вене, которая как раз и отходит от вены почечной. В результате застоя крови развивается варикоз.

Степени (стадии) развития и разновидности заболевания

Чем больше расширены вены яичка, тем глубже степень (стадия) развития варикоцеле:

  • Нулевая степень. Как правило, заболевание в этой степени обнаруживается случайно, если пациенту назначено УЗИ мошонки с доплером для исследования признаков других мужских патологий (например, грыжи, опухоли и так далее). При пальпации расширение вен яичка не прощупывается.
  • Первая степень. Обнаружить расширенную вену яичка с помощью пальпации можно только в положении пациента стоя.
  • Вторая степень. Вены яичка, пораженные варикозом, хорошо прощупываются в любом положении.
  • Третья степень – расширение вен заметно при визуальном осмотре мошонки.

Левостороннее варикоцеле – наиболее распространенный вариант патологии. Причина варикоцеле – особое расположение вены, опоясывающей левое яичко.

Она соединена с почечной веной, которая, в свою очередь, из-за полнокровности часто страдает от влияния различных внутренних и внешних факторов.

В 98% случаев от общего количества выявленных патологий диагностируется именно варикоцеле левого яичка (варикоцеле слева).

Двустороннее варикоцеле или варикоцеле яичка справа может развиться из-за аномалии сосудов, которое, в свою очередь, бывает врожденным или следствием сосудистых заболеваний.

Опасно ли варикоцеле и чем: какие могут возникнуть осложнения и последствия заболевания у мужчин

Несмотря на то что варикоцеле часто имеет неяркую симптоматику и может не влиять на нормальную жизнь мужчины, эта болезнь имеет осложнения. Первое и самое важное, чем грозит варикоцеле, – это бесплодие у мужчин.

Цепочка формирования неприятного осложнения такова: в мошонке нарушается кровоток, яички не получают должного снабжения кровью, в них начинают скапливаться вредные соединения и свободные радикалы. Следствие перечисленных факторов – нарушенный сперматогенез.

В сперме мужчины становится меньше сперматозоидов или резко снижаются их морфологические качества. Другими словами, сперматозоиды мужчины с варикоцеле не могут полноценно участвовать в процессе оплодотворения. При этом не стоит думать буквально, что варикоцеле всегда ведет к бесплодию.

Речь идет только об отдельных наблюдаемых случаях.

Другое последствие, к чему приводит наличие варикоцеле, – это фимоз. Проблема чаще встречается у мальчиков и выражается в отсутствии открытия полового члена по причине суженной крайней плоти.

Чем опасно варикоцеле в каждом конкретном случае, мужчине сможет объяснить врач после диагностики.

Узи диагностика при диагнозе варикоцеле

Когда визуально или при пальпации врач (а может и сам больной) обнаруживает наличие укрупненных, утолщенных вен, уменьшение размера яичка со стороны поражения, для уточнения диагноза назначается УЗИ с доплером.

Ультразвуковой датчик прикладывается к мошонке, и врач начинает изучать определенные параметры. Технология УЗИ позволяет сравнить размеры яичек, определить их консистенцию, а также оценить размеры вены, окружающей яичко. Также нужно оценить скорость кровотока в этой вене, от которого зависит, насколько правильно и полно будет функционировать яичко.

Если на мониторе УЗИ визуализируются вены, на которых заметны утолщения (их может быть несколько, выглядят они как темные кружочки), подтверждается варикоцеле.

Какое лечение назначается мужчинам при обнаружении у них варикоцеле яичка?

Прежде чем говорить о лечении, нужно определиться с тем, к какому врачу идти при подозрении на варикоцеле. Этой проблемой занимаются врачи-урологи.

Очень часто первая встреча с урологом у юношей происходит еще в школе, когда в старших классах начинаются различные медицинские проверки в военкомате.

После таких проверок молодые люди впервые узнают о своей проблеме, после чего им остается записаться на прием к урологу для более подробной диагностики.

Лечение варикоза семенного канатика яичка предполагает оперативное вмешательство. Но важно точно знать, обязательно ли нужна операция при варикоцеле или она показана далеко не всем?

Если у мальчика присутствует болевой синдром, отмечается уменьшение яичка со стороны поражения и есть признаки недоразвития этого яичка – операция нужна. Также ее назначают мужчинам с варикоцеле, которые не могут иметь детей.

Предварительно проводится исследование спермы (спермограмма), которая показывает наличие либо отсутствие нарушения сперматогенеза.

При этом врач не дает стопроцентной гарантии, что после устранения варикоцеле у пациента появится возможность иметь детей.

Если особых показаний к операции нет, варикоцеле просто наблюдают в динамике.

Виды операций

На сегодня врачи используют несколько методик и видов проведения хирургических операций при лечении варикоцеле:

  • Лапароскопия при варикоцеле подразумевает проколы кожных покровов в нескольких местах для обеспечения доступа к венам инструмента (лапароскопа). При обнаружении расширенных вен они перевязываются.
  • Эндоваскулярная склеротерапия подразумевает склеивание патологических сосудов путем введения в них специального лечебного вещества.
  • Открытое оперирование варикоцеле предполагает разрез в лобковой части с дальнейшей перевязкой вены.
Читайте также:  Левомеколь при баланопостите у мужчин

Из последней группы операций стоит рассмотреть технику операции Мармара при варикоцеле. Врач делает надрез в лобковой области близко к подвздошной кости, затем иссекает покровы и подкожную клетчатку, выделяет семенной канал и выполняет перевязку вены. 

Для определения состояния здоровья пациента перед операцией при варикоцеле (лапароскопией, по Мармару или др.) назначаются анализы: кровь на сахар, на свертываемость, на резус-фактор, на ВИЧ, гепатит, анализ мочи, флюорография, ЭКГ.

Возможно ли лечение варикоцеле без операции? Безоперационная консервативная методика лечения при варикоцеле, как правило, безуспешна и имеет смысл только в качестве подготовки к хирургической операции.

Реабилитация и восстановление после операции при варикоцеле

Послеоперационный период восстановления в случае операции по устранению варикоцеле может иметь разные сроки:

  • 1 месяц при микрохирургии или лапароскопии;
  • 2 месяца при открытых операциях.

Для нормального восстановления после проведения операции по удалению варикоцеле мужчине/мальчику нужно:

  • исключить физические нагрузки;
  • соблюдать половой покой;
  • исключить посещение саун, бассейнов, бань;
  • исключить употребление алкоголя.

Какие могут быть последствия и осложнения после операции по устранению варикоцеле у мужчин?

Любая операция всегда связана с риском, поэтому при варикоцеле нужно четко определить, показана она или нет. К основным осложнениям после операции на варикоцеле относят:

  • появление отечности, гематомы в области мошонки;
  • болевые ощущения в яичках;
  • гнойные и серозные выделения из области прокола, надреза;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышение температуры полового члена;
  • нарушение сперматогенеза;
  • инфекционное заражение как результат использования нестерильных хирургических приборов.

Рецидив варикоцеле: возможно ли повторное возвращение заболевания после операции

Перед операцией многие пациенты интересуются, может ли варикоцеле повториться после хирургического вмешательства? Нужно сказать, что вероятность рецидива варикоцеле небольшая, но есть.

Причинами возвращения заболевания могут стать некачественно проведенные врачом манипуляции, несоблюдение пациентом правил поведения в послеоперационном периоде, генетическая предрасположенность к заболеванию, аномальное строение сосудов. Также причиной рецидива варикоцеле может стать патология сердечно-сосудистой системы, на фоне которой развивается варикоз нижних конечностей.

Профилактика варикоцеле яичка у мужчин

Для профилактики заболевания варикоцеле и недопущения его перехода в более глубокую степень следует:

  • избегать стрессов;
  • вести активный образ жизни, избегать продолжительного пребывания в сидячей позе;
  • правильно питаться;
  • принимать витамины, содержащие цинк, селен;
  • вести регулярную половую жизнь.

Как варикоцеле может влиять на зачатие и возможна ли беременность после операции по устранению мужской патологии?

Врачи-урологи часто слышат вопрос: может ли женщина забеременеть от мужчины с варикоцеле или можно ли ему зачать и иметь детей после операции?

Диагнозы варикоцеле и бесплодие могут пересекаться – то есть первое вызывает второе. Но так бывает далеко не всегда. Однозначно дать ответ, когда можно забеременеть после удаления варикоцеле, трудно. Точно не раньше чем через 1–2 месяца после операции, так как мужчине в этот период нужен половой покой.

Исследования не дают конкретных цифр о том, какова статистика возникновения бесплодия при варикоцеле или какова доля успешных беременностей после устранения патологии.

Стоит сказать только, что если варикоцеле является единственной патологией в мужском организме и именно это заболевание влияет на качество спермы и отсутствие зачатия, то после того как операцию проведут, вероятность забеременеть будет высока.

В принципе детей можно иметь и при варикоцеле, если эта патология не стала причиной недоразвития яичка и нарушения сперматогенеза.

Сколько может стоить операция при варикоцеле

Цена операции по устранению варикоцеле в разных клиниках различается. Стоимость зависит от методики лечения, вида анестезии, сложности патологии, условий пребывания в палате стационара и некоторых других факторов.

Методы лечения варикоцеле

Чаще всего при варикоцеле возникает варикозное расширение вен появляется на левом яичке. Как правило, болезнь развивается в период полового созревания подростков и длительное время никак не влияет на их организм.

Варикоцеле причиняет мало дискомфорта. Однако лечение этого заболевания необходимо проводить в случае, если мужчина хочет в дальнейшем зачать ребенка.

Варикоцеле на яичках приводит к тому, что у порядка 45% всех пациентов со временем развивается бесплодие.

Именно поэтому представителям сильной половины человечества рекомендуется регулярно (2 раза в год) проходить осмотр у врача.

Причины возникновения варикоцеле у мужчин и подростков разнообразны. Варикоцеле на яичках обусловлено генетическими факторами и чрезмерными физическими нагрузками.

Основные факторы

Кроме того, температура яичек чуть ниже температуры остального тела. Но при варикоцеле у мужчин и подростков наблюдается иная ситуация.

https://www.youtube.com/watch?v=i-QV7JNYro4

Яичко попадает в центр расширенных вен, вследствие чего:

  • повышается его температура;
  • угнетаются основные функции (выработка сперматозоидов).

Поэтому данная болезнь негативно влияет на состояние яичек у мужчин и подростков, нанося им серьезный и необратимый ущерб из-за того, что:

  1. В венах, расположенных в органах половой системы, застаиваются продукты метаболизма.
  2. Токсичные элементы, которые содержатся в почечной вене, проникают в яичко.
  3. Именно поэтому примерно у половины мужчин, которым не проводилось соответствующее лечение, диагностируется бесплодие.

Причины возникновения варикоза яичек у подростков следующие:

  1. Врожденная хрупкость стенок кровеносных сосудов.
  2. Слабый клапан в венозных сосудах.
  3. Постоянно высокое или регулярно повышающееся давление в органах малого таза и половой системы.

Стоит отметить, что последний фактор не является основной причиной расширения вен. Однако если в сосудах периодически повышается давление, то это может спровоцировать развитие варикоцеле у мужчин. Данный процесс уменьшает просвет в венах.

Выше описаны врожденные причины возникновения расширения вен в яичке.

Однако болезнь нередко развивается у мужчин и подростков под воздействием других факторов:

  • неправильное питание;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • сидячий образ жизни;
  • слабая либо чрезмерно активная половая жизнь;
  • частые физические перегрузки;
  • сильное напряжение мышц, расположенных в брюшной полости;
  • хронический запор или диарея;
  • появление новообразований в области яичек, которые сдавливают кровеносные сосуды.

Эти причины относятся к новоприобретенным.

Симптоматика

Расширение вен в мошонке у мужчин и подростков является довольно коварным заболеванием, так как его симптомы могут длительное время никак не проявлять себя. Поэтому лечение патологии обычно проводится на более поздних стадиях его развития.

Варикоз яичек имеет следующие симптомы у мужчин:

  • появление болевого синдрома, локализованного в паху или мошонке;
  • изменение плотности либо размера одного из яичек;
  • отклонение от нормы показателей спермограммы;
  • снижение выработки тестостерона (синдром истощенных яичек);
  • изменения внешнего вида органов половой системы, видимые для мужчины.

Лечение болезни необходимо начинать в том случае, когда возникает чувство дискомфорта при физических нагрузках или половом возбуждении. Варикоцеле влияет на расположение и размеры пораженного яичка, провоцируя увеличение его размеров или опущение. Причем в некоторых случаях последний процесс бывает настолько серьезным, что мошонка начинает мешать при движении.

Основные симптомы, проявляющиеся в виде нестерпимой боли, возникают, когда заболевание уже находится в запущенной стадии. Такие ощущения становятся постоянными.

К этому времени мошонка значительно увеличивается в размерах, и на ней отчетливо проступают вены. Варикоцеле также влияет на способность яичек продуцировать сперматозоиды.

Поэтому лечение необходимо проводить в обязательном порядке, иначе существует высокая вероятность развития бесплодия и импотенции вследствие расширения вен.

Терапия

Так как болезнь, прежде всего, влияет на состояние венозных сосудов, то ее лечение в первую очередь направлено на устранение данного проявления.

Вне зависимости от тяжести патологии, необходимо обязательно обратиться к врачу. Специалист определяет лечение на основании данных, полученных в ходе диагностики пациента.

Визуального осмотра и сбора анамнеза в таком случае недостаточно, так как некоторые признаки варикоцеле характерны для других недугов.

Лечение патологии проводится одним из следующих способов.

Хирургическое вмешательство

В основном к нему прибегают в случаях, когда диагностированы:

  • бесплодие;
  • прогрессирующие изменения в данных спермограммы;
  • сильные болевые ощущения в области промежности, повышающиеся при физической нагрузке;
  • изменение консистенции яичек либо уменьшение их размеров.

Во время операции делается разрез кожи в подвздошной области, через который хирург затем проникает к венозным сосудам и перевязывает их в районе пахового кольцевого канала.

При необходимости врачи прибегают к менее инвазивной процедуре.

В ходе нее производится разрез на расстоянии в один сантиметр от мужского полового органа, после чего перевязываются вены семенного канатика.

Склеротерапия

Лечение рассматриваемой патологии может быть и малоинвазивным. Для этого в яичковую вену вводят катетер, через который в сосуд поступает специальное вещество, блокирующее доступ крови.

Склеротерапия позволяет устранить основные признаки, свойственные данному заболеванию. Такое лечение проводят под местной анестезией.

По окончании склеротерапии пациента практически сразу выписывают домой.

Эмболизация

Эмболизация отличается от других процедур тем, что не оставляет после себя шрамов и не требует длительной госпитализации. Такое лечение характеризуется редким возникновение рецидивов заболевания.

Консервативные методы

Несмотря на то, что медикаментозная терапия является менее эффективным методом, чем описанные выше процедуры, ее назначают практически всем пациентам. Ее действие направлено на поддержание организма и ускорение процесса выздоровления.

При медикаментозной терапии назначаются следующие лекарства:

  1. Антиоксиданты. Это витамины С, Е и А. Также возможно применение специальных комплексов.
  2. Препараты, улучшающие кровоток. К ним относятся Агапурин, Орбифлекс и другие.
  3. Венопротекторы и венотоники: Эскузан и Детралекс. Они оказывают тонизирующее воздействие на вены, расположенные в малом тазу, и укрепляют стенки сосудов.

Народные методы

В качестве профилактики нарушения венозных сосудов рекомендуется регулярно проводить обследование у уролога, носить свободное нижнее белье, избегать чрезмерных физических нагрузок и провоцирующих факторов, описанных выше.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector